鹽酸曲唑酮片對心臟病的副反應較少,對外周抗膽堿能作用很弱,較適合老年患者使用。鹽酸曲唑酮片(每素玉)的主要成份是鹽酸曲唑酮。鹽酸曲唑酮片(每素玉)分子式:C19H22C1N5O·HCl。分子量:408.33。孕婦可以服用鹽酸曲唑酮片嗎?
動物研究證明藥物對胎兒有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚無設對照的妊娠婦女研究,或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后,方可使用。
鹽酸曲唑酮片(每素玉)主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
鹽酸曲唑酮屬三唑吡啶類抗抑郁藥。其對于熱體的抗抑郁確切機制目前還沒有完全闡明,但一般認為在治療劑量下,其抗抑郁的藥理作用在于選擇性地抑制了5-羥色胺(5-HT)的再吸收,并可有微弱的阻止去甲腎上腺素重吸收的作用,但對多巴胺、組胺和乙酰膽堿無作用,亦不抑制腦內單胺氧化酶(MAO)的活性。鹽酸曲唑酮同時對5-HT的前體5-羥色胺酸所誘發(fā)的行為該百年有加強作用,其抗抑郁作用相似于三環(huán)類和單胺氧化酶抑制劑(MAO1),但歲心血管系統(tǒng)毒性小,較適用于老年或伴有心血管疾病的病人。本品還具有中樞鎮(zhèn)靜作用和輕微的肌肉松弛作用,但無抗痙攣和中樞興奮作用。本品能引起血壓下降,作用與劑量有關。
人口服鹽酸曲唑酮后吸收良好,并不會選擇性地集中分布于任何組織,血漿蛋白結合率為85~95%。當本品于飯后立即服用時,食物可能會增加藥量的吸收,降低最高血藥濃度同時延長達到最高濃度的時間。當空腹口服鹽酸曲唑酮時,大約經一小時可達最高血中濃度,而飯時或飯后服用則需大約兩小時。鹽酸曲唑酮由肝臟的微粒體酶廣泛代謝,本品及其代謝產物均易透過血-腦脊液屏障,但極少量通過胎盤屏障,代謝產物最后經腎臟排出。本品排泄分為兩個階段,包括較快的初相(半衰期為3至6小時)和繼之較慢的第二相(半衰期為5至9小時),同時并不受食物的影響。因為本品體內清除速率個體差異較大,所以對某些病人鹽酸曲唑酮可能會蓄積于血漿之中。本品可經乳汁排出。
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(實習編輯:孫媛媛)
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