來(lái)氟米特片為一個(gè)具有抗增殖活性的異噁唑類(lèi)免疫抑制劑，適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情作用。那么，來(lái)氟米特片的藥物相互作用會(huì)有什么呢？

來(lái)氟米特片主要成份為來(lái)氟米特。其化學(xué)名稱(chēng)為α,α,α-三氟-5-甲基-異噁唑-N-?；?對(duì)甲苯胺。分子式：C12H9F3N2O2。分子量：270.2。

來(lái)氟米特片的藥物相互作用：

1.考來(lái)烯胺和活性炭13例患者和96例志愿者給予考來(lái)烯胺或活性炭，血漿中Ml濃度很快減少。

2.肝毒性藥物來(lái)氟米特和其它肝毒性藥物合用可能增加不良反應(yīng)，同時(shí)也應(yīng)考慮到雖然中斷來(lái)氟米特治療，但沒(méi)有采取藥物消除措施就接著服用這些藥物，同樣有可能增加不良反應(yīng)。在小樣本(30例)來(lái)氟米特和MTX聯(lián)合用藥的研究中，有5例肝臟酶出現(xiàn)2-3倍升高。其中2例繼續(xù)服用，3例中斷來(lái)氟米特治療，酶的升高都得到恢復(fù)。另外5例升高大于3倍，其中2例繼續(xù)服用，3例中斷來(lái)氟米特治療，酶的升高也都得到恢復(fù)。

3.非甾體抗炎藥物在體外一系列臨床研究中，Ml可使血漿游離雙氯芬酸和布洛芬的濃度升高13%-50％，此臨床意義還不清楚。但在臨床試驗(yàn)中曾觀察了許多和非甾體藥物同時(shí)應(yīng)用的病例，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有特殊影響。

4.甲苯磺丁脲在一系列臨床研究中發(fā)現(xiàn)，Ml可使血漿游離甲苯磺丁脲濃度升高13%-50％，此臨床意義還不清楚。

5.利福平單劑量來(lái)氟米特和多劑量利福平聯(lián)合使用，M1峰濃度較單獨(dú)使用來(lái)氟米特升高(約40％)，由于隨著利福平的使用，Ml濃度可能繼續(xù)升高，因此當(dāng)兩藥合用時(shí)，應(yīng)慎重。

來(lái)氟米特片的藥物過(guò)量是據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，如果劑量過(guò)大或出現(xiàn)毒性時(shí)，可給予考來(lái)烯胺或活性炭加以消除。方法：(1)口服考來(lái)烯胺(8g，3次／24小時(shí))，24小時(shí)內(nèi)M1血漿濃度降低約40％，48小時(shí)內(nèi)降低大約49％-65％。連續(xù)服用11天，M1血漿濃度可降至0.02μg／m1以下。(2)通過(guò)胃管或口服給予活性炭(混懸液)，每6小時(shí)50克，24小時(shí)內(nèi)M1血漿濃度降低37％，48小時(shí)降低48％。如果臨床上需要，這些措施可以重復(fù)使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）