非那雄胺片的主要成份為非那雄胺,是一種合成的甾體化合物,它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細胞內(nèi)酶Ⅱ型5a還原酶的特異性抑制劑。那么,非那雄胺片與安替比林合用會是什么呢?
非那雄胺片口服,推薦劑量為每次1mg(1片),每天1次,可與或不與食物同服。一般在連續(xù)用藥三個月或更長時間才能到頭發(fā)生長增加、頭發(fā)數(shù)目增加和/或防止繼續(xù)脫發(fā)的效果。建議持續(xù)用藥以取得最大療效,停止用藥后療效可在12個月內(nèi)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。
臨床尚未發(fā)現(xiàn)重要的藥物相互作用。非那雄胺片不影響與細胞色素P450有關(guān)的藥物代謝酶系。已在男性中研究過的藥物包括安替比林,地高辛,優(yōu)降糖,普奈洛爾,茶堿和華法令,未發(fā)現(xiàn)相互作用。
非那雄胺片的不良反應(yīng)會是據(jù)文獻資料:非那雄胺一般耐受性良好,不良反應(yīng)通常輕微,一般不必中止治療。在3200多例男性患者參加的一系列臨床研究中對非那雄胺治療禿發(fā)的安全性進行了評估。在3項為期12個月、由多個研究中心參加、安慰劑對照的雙盲研究中,非那雄胺治療的安全性和安慰劑相似。接受非那雄胺治療的945例男性患者有1.7%因不良反應(yīng)中止治療,用安慰劑的934例男性患者有2.1%因不良反應(yīng)中止治療。在這些研究中,接受非那雄胺治療的男性患者有≥1%的人出現(xiàn)下列與用藥有關(guān)的不良反應(yīng):性欲減退:6.6%(非那雄胺1.8%,安慰劑1.3%)及陽痿(非那雄胺1.3%,安慰劑0.7%)。此外,接受非那雄胺治療的男性患者有0.8%出現(xiàn)射精量減少,安慰劑對照組0.4%。中止非那雄胺治療后這些不良反應(yīng)消失,也有許多患者在繼續(xù)用藥的過程中這些不良反應(yīng)自行消失。在另一項研究中檢測了非那雄胺對射精量的影響,發(fā)現(xiàn)與安慰劑無差異。在使用非那雄胺5年的病人中,觀察到的上述不良反應(yīng)發(fā)生率減少(≤0.3%)。上市后報告的不良事件如下:射精異常、乳房觸痛或腫大、過敏反應(yīng)(包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹和口唇腫脹)和睪丸疼痛。
非那雄胺片的藥物相互作用會是:
1.臨床尚未發(fā)現(xiàn)重要的藥物相互作用。非那雄胺不影響與細胞色素P450有關(guān)的藥物代謝酶系。已在男性中研究過的藥物包括安替比林,地高辛,優(yōu)降糖,普奈洛爾,茶堿和華法令,未發(fā)現(xiàn)相互作用。
2.雖然尚未進行專門的相互作用研究,但在臨床研究中,將1mg或大于1mg劑量的非那雄胺與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,對乙酰氨基酚,α受體阻斷劑,苯二氮卓類,β受體阻斷劑,鈣通道阻滯劑,硝酸酯類,利尿劑,H2受體拮抗劑,β-羥基-β-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制劑,前列腺素合成酶抑制劑及喹諾酮類合用,均未見重要的不良相互作用。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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