鹽酸米安色林片為薄膜衣片,除去薄膜衣后,顯白色或類白色。成人:開始時30mg/日,根據(jù)臨床效果逐步調整劑量。有效劑量為30-90mg/日(一般為60mg/日)。那么,憂郁癥會增加患上中風嗎?鹽酸米安色林片藥理作用是有怎樣呢?
一個人一旦與憂郁癥結緣,那么他患心臟病的危險性增加2倍,遭遇中風的概率增加3倍。因為心情憂郁會使人體的自主神經系統(tǒng)發(fā)生變化。主要是食欲減退、體重下降、性欲減退、便秘、陽痿、閉經、乏力等。軀體不適感可涉及各臟器,自主神經功能失調的癥狀較常見。
鹽酸米安色林片藥理作用是在化學結構上是一個非三環(huán)類抗抑郁藥,它的活性成份屬于哌嗪-氮卓化合物。由于其化學結構中沒有三環(huán)類抗抑郁藥的基本側鏈,這一側鏈被認為是與三環(huán)類抗抑郁藥的抗膽堿能作用有關。因此,鹽酸米安色林沒有抗膽堿能的不良反應。鹽酸米安色林抗抑郁效果與當前所使用的其它抗抑郁藥相似,但它兼有抗焦慮的作用。
鹽酸米安色林片具有良好的耐受性,特別是對老年患者和心血管病患者。鹽酸米安色林在治療劑量時,沒有抗膽堿能作用,也不產生明顯的心血管系統(tǒng)反應。與三環(huán)類抗抑郁藥相比較,即使服用超劑量鹽酸米安色林,也甚少有對心臟有毒性作用。鹽酸米安色林不拮抗擬交感神經藥物,不拮抗高血壓藥物(芐二甲哌)或a-受體阻滯劑(如氯壓定、甲基多巴),也不影響香豆素抗凝劑,如苯丙香豆素的作用。
鹽酸米安色林片治療憂郁癥的不良反應是:
1.偶有造血功能障礙、癲癇發(fā)作、輕度躁狂、低血壓、肝功能損害、關節(jié)痛、浮腫及男子女性型乳房。在治療的開始幾天會出現(xiàn)嗜睡,但為了保證最有效的抗抑郁作用,不應減低鹽酸米安色林的劑量。
2.與抑郁癥有關的一些癥狀如:視力模糊、口干、便秘等在鹽酸米安色林治療期間并不增加其發(fā)生率和嚴重程度。事實上,這些癥狀隨病情好轉而有所下降。
3.急性超劑量癥狀僅限于過度鎮(zhèn)靜。不太可能發(fā)生心律不齊、癲癇發(fā)作,嚴重低血壓和呼吸抑制。迄今無特效解救藥??刹捎孟次讣斑m當?shù)膶ΠY和支持療法,以維持生命功能。
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(實習編緝:陳志方)
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