氫溴酸西酞普蘭片治療抑郁癥。本品為白色片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。那么,憂郁癥治療方法是什么呢?氫溴酸西酞普蘭片的老年患者用藥是什么呢?
憂郁癥患者雖無(wú)愛好、興趣,但是他們有執(zhí)著心,這就可以加以利用。經(jīng)由執(zhí)著心使他產(chǎn)生自信,對(duì)其它事物產(chǎn)生欲望,如此便會(huì)漸漸有干勁。這種患者需要家人的溫馨和關(guān)懷,不可用警告來(lái)刺激他,目的是緩解憂郁癥癥狀,有效治療減緩癥狀持續(xù)六個(gè)月以上,并恢復(fù)到原有的正常生活功能。依據(jù)治療成效病癥會(huì)有不同程度的緩解,有的可能也只是部分癥狀上的減輕而已。
憂郁癥患者會(huì)因?yàn)椴∏檩p重而有相當(dāng)大程度的差異和治療效果的不同,根據(jù)不同患者的需求,采用抗憂郁劑藥物治療、精神療法或綜合治療,都會(huì)有不同的效果。
氫溴酸西酞普蘭片成人:每日服用一次。開始劑量每日20mg,如臨床需要,可增加至每日40mg或最高劑量每日60mg。超過65歲的病人,劑量減半,即每日10-30mg。抗抑郁劑治療屬于對(duì)癥治療,必須持續(xù)適當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,一般來(lái)說(shuō)對(duì)躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個(gè)月。若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能,在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。兒童:臨床經(jīng)驗(yàn)不詳.或遵醫(yī)囑。
氫溴酸西酞普蘭片的老年患者用藥是超過65歲的老年患者應(yīng)酌情減量。
氫溴酸西酞普蘭片注意事項(xiàng):
1.停藥反應(yīng):上市后使用本品、其他SNRIs和SSRIs陸續(xù)有一些停藥后不良事件自發(fā)的報(bào)道,尤其在突然停藥時(shí)??梢?情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺異常(電擊感)、焦慮、意識(shí)模糊、頭痛、懶散、情緒不穩(wěn)定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。以上表現(xiàn)一般為自限性,也有嚴(yán)重停藥反應(yīng)的報(bào)道。
當(dāng)患者停用本品時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)這些可能出現(xiàn)的停藥癥狀。推薦逐漸減量,避免突然停藥。如果在減藥和停藥過程中出現(xiàn)難以耐受的癥狀時(shí),可以考慮恢復(fù)至先前治療劑量,隨后醫(yī)生再以更慢的速度減藥。
2.異常出血:已有使用SSRIs時(shí)出現(xiàn)皮下出血時(shí)間和/或出血異常的報(bào)告,例如,瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏膜出血。在服用SSRIs(特別是合并使用已知會(huì)影響血小板功能的活性物質(zhì)或可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的其他活性物質(zhì))的患者中以及在具有出血性疾病史的患者中需謹(jǐn)慎使用。
3.低鈉血癥:罕有使用SSRI類藥物出現(xiàn)低鈉血癥的報(bào)告,可能是由抗利尿激素(SIADH)的異常分泌引起,通常會(huì)在治療終止時(shí)恢復(fù)正常。特別是老年女性患者可能易發(fā)生此類風(fēng)險(xiǎn)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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