格列美脲片在對(duì)嬰兒和兒童誤服格列美脲片后低血糖的治療，葡萄糖的劑量必須小心控制，以避免危險(xiǎn)的高血糖發(fā)生的可能性，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血糖。那么什么時(shí)候服用格列美脲片效果最好？

格列美脲片一般一天一次頓服即可，建議早餐前不久或者早餐中服用，若不吃早餐，則于第一次正餐前不久或者餐中服用。主要通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用，這一作用主要基于增加胰島β細(xì)胞對(duì)生理濃度葡萄糖的反應(yīng)性。格列美脲增加肌肉和脂肪細(xì)胞胞質(zhì)膜葡萄糖轉(zhuǎn)移分子的數(shù)量，從而刺激葡萄糖的攝取。葡萄糖攝取的增加激活糖基一磷脂酰肌醇一特異性磷脂酶C的活性，從而進(jìn)一步刺激葡萄糖的代謝。

格列美脲通過氧化生物轉(zhuǎn)化作用完全代謝，主要代謝產(chǎn)物是環(huán)已基羥甲基衍生物（M1）和羧化衍生物（M2），M1經(jīng)一個(gè)或幾個(gè)細(xì)胞溶質(zhì)酶作用而進(jìn)一步代謝為M2，M1在動(dòng)物模型上與它的母體相比有大約1/3的藥理活性。而M2沒有此活性，然而關(guān)于M1降血糖作用是否在臨床上有意義目前尚不清楚?？诜o藥后，格列美脲100%在胃腸道吸收。2－3小時(shí)血藥濃度達(dá)到峰值（Cmax），蛋白結(jié)合率大于99.5%。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）