希路信為薄膜衣片，除去包衣后顯類白色。希路信的主要成分為頭孢呋辛酯。那么，希路信的注意事項(xiàng)有哪些呢？

希路信酯化后增加了分子的脂溶性，可供口服，服藥后從胃腸道吸收，并迅速在腸粘膜和血液內(nèi)水解而釋放頭孢呋辛進(jìn)入血液循環(huán)，希路信大約2～3小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值，希路信的最低抑菌濃度持續(xù)8小時(shí)以上，希路信空腹給藥時(shí)生物利用度為36%，餐后服用可增加吸收，生物利用度達(dá)52%。希路信的血清半衰期為1.2～1.6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)給藥量的32%～48%由尿排泄。

希路信的脂溶性強(qiáng)，口服吸收良好，吸收后迅速在腸粘膜和門脈循環(huán)中被非特異性酯酶水解為頭孢呋辛，希路信的分布至全身細(xì)胞外液；希路信的血清蛋白結(jié)合率約為50%。希路信餐后口服250mg和500mg后，血藥峰濃度(Cmax)于2.5～3小時(shí)到達(dá)，分別為4.1mg/L和7.0mg/L。希路信對(duì)食物可促進(jìn)本品吸收，空腹和餐后口服本品的絕對(duì)生物利用度分別為37%和52%。希路信對(duì)飲用牛奶可使本品的藥-時(shí)曲線下面積值（AUC值）增高，增高幅度在兒童組較成人組更為顯著。希路信的注意事項(xiàng)是：

1．本品與青霉素類或頭霉素類（cephamycins）有交叉過敏反應(yīng)，因此對(duì)青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素類過敏者慎用。

2．腎功能減退及肝功能損害者慎用。

3．有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。

4．長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào)，引發(fā)繼發(fā)性感染。如發(fā)生輕度假膜性腸炎，停藥即可，但對(duì)于中、重度假膜性腸炎患者，須對(duì)癥處理并給予抗艱難梭菌的抗菌藥物。

5．本品應(yīng)于餐后服用，以增加吸收，提高血藥濃度，并減少胃腸道反應(yīng)。

6．本品應(yīng)吞服，不可嚼碎。

7．對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：抗球蛋白（Coombs）試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性；硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；高鐵氰化物血糖試驗(yàn)可呈假陰性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法和抗壞血酸氧化酶試驗(yàn)法不受影響；血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）