結(jié)合雌激素片用于乳腺癌的劑量，僅為減輕某些女性和男性癌轉(zhuǎn)移病人的癥狀。推薦劑量為10mg，每天三次，至少3個(gè)月為一療程。那么，結(jié)合雌激素片對(duì)心血管的影響怎樣呢？

結(jié)合雌激素片中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個(gè)代謝轉(zhuǎn)換的動(dòng)態(tài)平衡中，但是雌二醇是人類細(xì)胞內(nèi)主要的雌激素。

結(jié)合雌激素片中的雌二醇和雌酮可以相互轉(zhuǎn)換，二者又都可以轉(zhuǎn)換成雌三醇，雌三醇是主要的經(jīng)尿代謝的產(chǎn)物。結(jié)合雌激素片中的雌激素也有腸肝循環(huán)，結(jié)合雌激素片在肝臟以硫酸鹽和葡萄糖醛酸結(jié)合，這些結(jié)合物隨膽汁分泌到小腸，結(jié)合雌激素片在腸道水解后又重吸收，結(jié)合雌激素片在絕經(jīng)后婦女中，相當(dāng)大的一部分循環(huán)雌激素以共軛硫酸鹽的形式分布，尤其是雌酮硫酸鹽，結(jié)合雌激素片作為一個(gè)循環(huán)貯存器，可形成更有活性的雌激素。

結(jié)合雌激素片可溶于水，從藥物釋放后，結(jié)合雌激素片可以很好的經(jīng)胃腸道吸收。結(jié)合雌激素片經(jīng)過幾小時(shí)，結(jié)合雌激素片緩慢的釋放結(jié)合雌激素。結(jié)合雌激素片的外源性雌激素的分布與內(nèi)源性雌激素相似。結(jié)合雌激素片中的雌激素在體內(nèi)分布廣泛并且通常發(fā)現(xiàn)在激素的靶器官濃度較高。結(jié)合雌激素片的血液中循環(huán)的雌激素大部分與性激素結(jié)合球蛋白（SHBG）和白蛋白結(jié)合。結(jié)合雌激素片外源性雌激素的代謝方式與內(nèi)源性激素相同。結(jié)合雌激素片的循環(huán)中的雌激素處在代謝轉(zhuǎn)換的動(dòng)態(tài)平衡中。這些轉(zhuǎn)換主要在肝臟進(jìn)行。

結(jié)合雌激素片對(duì)心血管的影響：靜脈血栓栓塞；肺栓塞。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）