洛索洛芬鈉片用于骨性關(guān)節(jié)炎的劑量:通常,成人1次口服洛索洛芬鈉(以無水物計)60mg,一日3次。出現(xiàn)癥狀時可1次口服60~120毫克。應(yīng)隨年齡及癥狀適宜增減。那么,洛索洛芬鈉片什么情況下要慎用的?
據(jù)文獻(xiàn)報道,口服本品后迅速吸收,血中除有洛索洛芬(原型)之外,還有trans-OH體(活性代謝物)。到達(dá)最高血中濃度的時間,洛索洛芬約30分鐘,trans-OH體約50分鐘,半衰期均約1小時15分鐘。
有如下情況要慎用洛索洛芬鈉片:
(1)有消化性潰瘍既往史患者[會使?jié)儚?fù)發(fā)]。
(2)長期給非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起消化性潰瘍的患者,有必要長期使用本品且用米索前列醇進(jìn)行治療的患者[米索前列醇用以治療由非甾體類消炎鎮(zhèn)痛劑引起的消化性潰瘍,但也有對米索前列醇治療顯示抵抗性的消化性潰瘍,因此連續(xù)使用本品時,應(yīng)密切觀察病情并慎重給藥]。
(3)血液異常或有其既往史患者[易引起溶血性貧血等不良反應(yīng)]。
(4)肝損害或有其既往史患者[會使肝損害惡化或復(fù)發(fā)]。
(5)腎損害或有其既往史患者[會引起浮腫、蛋白尿、血清肌酐上升、高鉀血癥等不良反應(yīng)]。
(6)有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。
(7)有過敏癥既往史患者。
(8)支氣管哮喘患者[會使病情惡化]。
(9)潰瘍性結(jié)腸炎患者[病情惡化潛在可能]。
(10)克隆氏病患者[病情惡化潛在可能]。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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