格列齊特片II只能處方給每天飲食規(guī)律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規(guī)律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數(shù)不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中,或者經(jīng)過了長時間的大量運動,或飲酒之后,或者合并應(yīng)用其它降血糖藥的患者中。那么,格列齊特片II用于2型糖尿病效果如何?
達美康口服后吸收較快,2~6h血藥濃度達峰值,持續(xù)時間可達24h。本藥主要經(jīng)肝臟代謝失去活性,60~70隨尿液排泄,10%~20隨糞便排出。其腎排泄率較格列本脲低,可用于輕、中度。腎功能不全患者。達美康不良反應(yīng)較少,主要是輕微胃腸不適,包括腹瀉、惡心、嘔吐、厭食、血細胞減少等。
格列齊特片II的另一個名字為達美康,達美康為第2代磺酰脲類抗糖尿藥,對胰島B細胞有一定胰島素分泌功能的2型糖尿病患者有效。本藥能與胰島B細胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,使K通道關(guān)閉,引起膜電位改變,進而使Ca2通道開放、血液內(nèi)Ca。濃度升高,從而促使胰島素分泌,起到降血糖作用。與格列本脲比較,本藥降糖作用略弱、作用時間較短,故低血糖發(fā)生率少而輕。臨床上主要單用或聯(lián)用治療II型糖尿病。
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(實習(xí)編輯:黃景裕)
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