奧美沙坦酯片為選擇性血管緊張素II1型受體(AT1)拮抗劑,在血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE,激酶II)的催化下,血管緊張素I(AngI)轉(zhuǎn)化形成血管緊張素II(AngII)。那么奧美沙坦酯片的注意事項(xiàng)主要有哪些?
奧美沙坦酯片通過選擇性阻斷血管緊張素II與血管平滑肌AT1受體的結(jié)合而阻斷血管緊張素II的收縮血管作用,因此奧美沙坦酯片的作用獨(dú)立于AngII合成途徑之外。奧美沙坦酯片與AT1的親和力比與AT2的親和力大12500多倍。
奧美沙坦酯片的注意事項(xiàng):
1、腎動(dòng)脈狹窄:有報(bào)道稱,ACE抑制劑可能使單側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮(BUN)升高,但還沒有在此類患者中長期使用奧美沙坦酯片的經(jīng)驗(yàn),但是可能會(huì)出現(xiàn)類似的結(jié)果。
2、腎功能損害:在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者中(如嚴(yán)重的充分性心力衰竭患者)使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑,可能出現(xiàn)少尿和/或進(jìn)行性氮質(zhì)免疫,性腎功能衰竭和/或死亡(罕見),在此類患者中使用奧美沙坦酯治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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