丙戊酸鈉片常見不良反應表現(xiàn)為腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經(jīng)周期改變。較少見短暫的脫發(fā)、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調(diào)、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁。那么丙戊酸鈉片的藥物相互作用到底有哪些？

丙戊酸鈉片與其他藥物也會發(fā)生相互作用，如與卡馬西平合用，由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速，可使二者的血藥濃度和半衰期降低，故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調(diào)整用量；與苯妥英合用時，因與蛋白結(jié)合的競爭可使兩者的血藥濃度發(fā)生改變，由于苯妥英濃度變化較大，需經(jīng)常測定，但是否需要調(diào)整劑量應視臨床情況與血藥濃度而定。與抗凝藥如華法林或肝素等，以及溶血栓藥合用，出血的危險性增加。

與阿司匹林或雙嘧達莫合用，可由于減少血小板凝聚而延長出血時間。與苯巴比妥類合用，后者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮(zhèn)靜作用而導致嗜睡；與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高，導致中毒，必要時需減少撲米酮的用量；與氯硝西泮合用防止失神發(fā)作時，曾有報道少數(shù)病例反而誘發(fā)失神狀態(tài)；與氟哌啶醇、洛沙平、馬普替林、單胺氧化酶抑制藥、吩噻嗪類、噻噸類和三環(huán)類抗抑郁藥合用，可以增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，降低驚厥閾和丙戊酸的效應，須及時調(diào)整用量以控制發(fā)作。

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（實習編輯：賴柳君）