氯霉素搽劑為皮膚外用藥。用于對氯霉素類抗生素敏感細菌所引起的脂溢性皮炎、毛囊炎。那么,氯霉素搽劑對診斷的干擾是怎樣呢?
氯霉素搽劑的表觀分布容積(Vd)為0.6~1L/kg。氯霉素搽劑的蛋白結(jié)合率約為50%~60%。血消除半衰期(t1/2b)成人為1.5~3.5小時,腎功能損害者為3~4小時,嚴重肝功能損害者血消除半衰期(t1/2b)延長(4.6~11.6小時),出生2周內(nèi)新生兒血消除半衰期(t1/2b)為24小時,2~4周者為12小時,大于1月的嬰幼兒為4小時。氯霉素搽劑在肝內(nèi)游離藥物的90%與葡萄糖醛酸結(jié)合為無活性的氯霉素單葡萄糖醛酸酯。氯霉素搽劑在24小時內(nèi)5%~10%以原形由腎小球濾過排泄,80%以無活性的代謝產(chǎn)物由腎小管分泌排泄。氯霉素搽劑對透析的清除無明顯影響。
氯霉素搽劑靜脈給藥后廣泛分布于全身組織和體液,氯霉素搽劑在肝、腎組織中濃度較高,其余依次為肺、脾、心肌、腸和腦組織。氯霉素搽劑可透過血-腦脊液屏障進入腦脊液中,腦膜無炎癥時,腦脊液藥物濃度為血藥濃度的21%~50%,氯霉素搽劑用于腦膜有炎癥時,可達血藥濃度的45%~89%,新生兒及嬰兒患者可達50%~99%。氯霉素搽劑也可透過胎盤屏障進入胎兒循環(huán),胎兒血藥濃度可達母體血藥濃度的30%~80%。氯霉素搽劑還可透過血眼屏障進入房水、玻璃體液,并可達治療濃度。氯霉素搽劑尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。
氯霉素搽劑對診斷的干擾:采用硫酸銅法測定尿糖時,應(yīng)用氯霉素患者可產(chǎn)生假陽性反應(yīng)。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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