柳氮磺吡啶腸溶片的主要成份是柳氮磺吡啶。對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取，對磺胺藥的抑菌作用發(fā)生拮抗，因而兩者不宜合用。那么，柳氮磺吡啶腸溶片與骨髓抑制藥合用是有怎樣后果呢？

柳氮磺吡啶腸溶片的用法用量是口服，成人常用量：初劑量為一日2-3g(8-12片)，分3-4次口服，無明顯不適量，可漸增至一日4-6g(16-24片)，待腸病癥狀緩解后逐漸減量至維持量，一日1.5-2g(6-8片)。小兒初劑量為一日40-60mg/kg，分3-6次口服，病情緩解后改為維持量一日30mg/kg，分3-4次口服。

骨髓抑制藥與柳氮磺吡啶腸溶片合用時可能增強此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反應。如有指征需兩類藥物合用時，應嚴密觀察可能發(fā)生的毒性反應。

柳氮磺吡啶腸溶片的注意事項是：

1、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、肝功能不全、腎功能不全、血卟啉癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用。

2、服用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發(fā)生，必要時服堿化尿液的藥物。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或避免應用本品。

3、對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥及其他磺胺類藥物過敏者慎用。

4、治療中須注意檢查：

(1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。

(2)直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查，觀察用藥效果及調整劑量。

(3)治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規(guī)一次）以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結晶尿。

(4)肝、腎功能檢查。

5、遇有胃腸道刺激癥狀，除強調餐后服藥外，也可分成小量多次服用，甚至每小時一次，使癥狀減輕。

6、根據(jù)患者的反應與耐藥性，隨時調整劑量，部分患者可采用間歇治療（用藥二周，停藥一周）。

7、腹瀉癥狀無改善時，可加大劑量。

8、夜間停藥間隔不得超過8小時。

9、腎功能損害者應減小劑量。

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（實習編緝：陳志方）