氯替潑諾混懸滴眼液的主要成份為氯替潑諾。氯替潑諾混懸滴眼液也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。那么,使用氯替潑諾混懸滴眼液會(huì)引起眼內(nèi)壓增高嗎?
氯替潑諾混懸滴眼液在結(jié)構(gòu)上與其他皮質(zhì)類固醇類相似,氯替潑諾混懸滴眼液在20號(hào)位置上沒有酮基且它有高脂溶性,氯替潑諾混懸滴眼液可以增強(qiáng)對(duì)細(xì)胞的滲透性。氯替潑諾混懸滴眼液是通過對(duì)強(qiáng)的松龍類化合物進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造的基礎(chǔ)上合成的,氯替潑諾混懸滴眼液會(huì)經(jīng)過一個(gè)可預(yù)測(cè)的轉(zhuǎn)變而成為一種沒有活性的代謝產(chǎn)物。氯替潑諾混懸滴眼液基于體內(nèi)和體外的臨床前代謝研究,被廣泛代謝為無活性的羧基代謝產(chǎn)物。
氯替潑諾混懸滴眼液還未進(jìn)行過長期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來評(píng)估氯替潑諾的潛在致癌性。氯替潑諾混懸滴眼液在體外的Ames試驗(yàn)中、在小鼠淋巴瘤tK試驗(yàn)中、在人類淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)中、或者是在體單劑量小鼠微核試驗(yàn)中都沒有表現(xiàn)出遺傳毒性。氯替潑諾混懸滴眼液中的花生四烯酸是通過磷脂酶從細(xì)胞膜的磷脂中被釋放出來的。氯替潑諾混懸滴眼液能夠升高眼內(nèi)壓。
使用氯替潑諾混懸滴眼液可能會(huì)引起視神經(jīng)損傷后的眼內(nèi)壓增高、視力和視野的缺損、后囊下白內(nèi)障的形成,包括單純皰疹病毒在內(nèi)的病原體引起的繼發(fā)眼部感染,以及角膜或者鞏膜變薄部位的眼球穿孔。在臨床研究中發(fā)現(xiàn)有少數(shù)(5%~15%)使用本品治療的患者有視力異常/視力模糊,滴注時(shí)產(chǎn)生燒灼感、球結(jié)膜水腫、分泌物、干眼、溢淚、異物感、瘙癢、刺痛和畏光。極少數(shù)(5%以下)病例出現(xiàn)結(jié)膜炎、角膜異常、眼瞼發(fā)紅、角膜結(jié)膜炎、眼部刺激/疼痛/不適、巨乳頭性結(jié)膜炎和葡萄膜炎。其中某些癥狀與臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥相似。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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