依折麥布辛伐他汀片可作為其他降脂治療（例如LDL血漿分離置換法）的輔助療法。那么，依折麥布辛伐他汀片與煙酸合用是怎樣呢？

依折麥布辛伐他汀片與依折麥布和辛伐他汀聯(lián)合用藥生物等效。依折麥布辛伐他汀片口服后，依折麥布辛伐他汀片被迅速吸收，并廣泛結(jié)合為具藥理活性的酚化葡糖苷酸（依折麥布-葡萄糖苷酸）。依折麥布辛伐他汀片同食物（高脂或無脂飲食）一起服用并不影響其吸收。依折麥布辛伐他汀片與高脂食物同時(shí)進(jìn)食時(shí)，依折麥布辛伐他汀片的血漿峰濃度(Cmax)增加38%。依折麥布辛伐他汀片和依折麥布-葡糖苷酸與人血漿蛋白為高結(jié)合(>90%)。依折麥布辛伐他汀片和B－羥基酸的人血漿蛋白為高結(jié)合（結(jié)合率均為95%）。當(dāng)對大鼠給予放射標(biāo)記的辛伐他汀，依折麥布辛伐他汀片的放射性衍生物可透過血腦屏障。

依折麥布辛伐他汀片主要在小腸和肝臟與葡萄糖苷酸結(jié)合，并隨后由膽汁及腎臟排出。依折麥布辛伐他汀片在所有研究過的動(dòng)物種類中，有極小量依折麥布進(jìn)行氧化代謝。依折麥布辛伐他汀片在人體內(nèi)，依折麥布辛伐他汀片迅速代謝為依折麥布-葡萄糖苷酸。依折麥布辛伐他汀片中的依折麥布和依折麥布-葡萄糖苷酸結(jié)合物是血漿中檢測到的主要藥物衍生物，分別占血漿中總藥物濃度的10～20%和80～90%。依折麥布辛伐他汀片中的依折麥布與依折麥布-葡萄糖苷酸半衰期約為22小時(shí)。血漿濃度時(shí)間曲線系多峰型，提示有肝腸循環(huán)。

依折麥布辛伐他汀片與煙酸合用：在辛伐他汀與調(diào)脂劑量（≥每日1g煙酸）的含煙酸產(chǎn)品聯(lián)合治療期間，可觀察到肌病/橫紋肌溶解癥。聯(lián)合使用本品與煙酸時(shí)，必須慎重權(quán)衡其收益與肌病/橫紋肌溶解癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。由于中國裔患者中肌病發(fā)生率高于非中國裔患者，所以不推薦本品與調(diào)脂劑量(≥1g/日)煙酸聯(lián)用在亞裔人群的使用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）