非諾貝特膠囊(力平之)主要成分為非諾貝特。為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色結(jié)晶性粉末。批準文號為H20140369。那么非諾貝特膠囊(力平之)的注意事項有哪幾點呢？

非諾貝特在血漿中未發(fā)現(xiàn)原型存在，主要代謝產(chǎn)物為非諾貝特酸。通常服藥后5小時可達最大血漿濃度。每天服用力平之200mg微?；z囊一粒后的平均血藥濃度為15ug/ml。同一病人連續(xù)治療，其血藥濃度水平是穩(wěn)定的。非諾貝特酸與血漿白蛋白結(jié)合緊密，可從蛋白結(jié)合部位取代維生素K拮抗劑，加強抗凝效果(詳見藥物相互作用部分)。

本品的注意事項有：

警告

已有報道貝特類藥物可以引起與肌肉有關(guān)的不良反應(yīng)，包括較少發(fā)生的橫紋肌溶解。這種情況常發(fā)生在低血漿白蛋白時。

在任何病人中出現(xiàn)與肌肉有關(guān)的癥狀都應(yīng)考慮，包括彌散性肌肉痛，肌肉觸痛，以及肌源性CPK大量增加(超過正常濃度5倍以上)，在此種情況下，應(yīng)立即停止用藥。

另外，發(fā)生肌肉不良反應(yīng)的危險性在與HMG－CoA還原酶抑制劑或其他貝特類藥物合用后會增加(詳見藥物相互作用部分)。

由于處方中乳糖的存在，此藥物禁用于患有先天性半乳糖癥，葡萄糖或半乳糖吸收障礙綜合征，或乳糖酶缺乏癥患者。

使用注意事項

-如果在服用幾個月(3～6個月)后，血脂未得到有效的改善，應(yīng)考慮補充治療或采用其他方法治療

-一些病人可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，通常為一過性的。就目前所知，這些似乎表明：

在治療的最初12個月，每隔3個月全面檢查轉(zhuǎn)氨酶濃度；

當ASAT和ALAT升高至正常值的3倍以上時，應(yīng)停止治療。

-在與口服抗凝劑合用時，應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原的濃度，以INR表示(詳見藥物相互作用部分)。

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(實習(xí)編輯：楊俊波）