CYP2D6抑制劑無卡維地洛與CYP2D6抑制劑(如奎尼丁、氟西汀、帕羅西汀)相互作用的研究,但預(yù)計該類藥物將提高卡維地洛右旋體的濃度?;仡櫺苑治霰砻?,2D6代謝不良者在加量期眩暈的發(fā)生率高,推測可能是由于濃度增高的具有α阻滯活性的右旋體的血管擴張作用。卡維地洛片可以與可耗竭兒茶酚胺藥物同時服用嗎?
卡維地洛在治療劑量范圍內(nèi),兼有?1和非選擇性?受體阻滯作用,無內(nèi)在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜?1受體,從而擴張血管、降低外周血管阻力;阻滯?受體,抑制腎臟分泌腎素,阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),產(chǎn)生降壓作用??ňS地洛降壓迅速,可長時間維持降壓作用。對左室射血分數(shù)、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
卡維地洛片(絡(luò)德)因存在個體差異,用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。推薦開始劑量為5mg,每天兩次,兩天后可增加至10mg,每天兩次。卡維地洛片(絡(luò)德)能治輕、中度高血壓,可單獨或與其他抗高血壓(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。
耗竭兒茶酚胺的藥物卡維地洛與可耗竭兒茶酚胺藥物(如利血平、單氨氧化酶抑制劑)同時服用,必須密切觀察患者的低血壓和/或嚴重心動過緩癥狀,。
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(實習編輯:孫媛媛)
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