琥珀酸美托洛爾緩釋片用于心絞痛:95~190mg,一日一次。需要時可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片的禁忌是有怎樣呢?
琥珀酸美托洛爾緩釋片的性狀為白色或類白色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
琥珀酸美托洛爾緩釋片的藥理作用是一種選擇性的β1受體阻滯劑,其對心臟β1受體產(chǎn)生作用所需劑量低于其對外周血管和支氣管上的β2受體產(chǎn)生作用所需劑量。琥珀酸美托洛爾的選擇性是劑量依賴的,由于緩釋片血藥濃度的峰值明顯低于同劑量的普通平片,使該劑型有相對更高的β1受體選擇性。美托洛爾無β受體激動作用,幾乎無膜激活作用。β受體阻滯劑有負性變力和變時作用。美托洛爾的治療可減弱與生理和心理負荷有關(guān)的兒茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血壓。在應(yīng)激狀態(tài)下,腎上腺分泌的腎上腺素增加,美托洛爾不會妨礙生理性血管擴張。
琥珀酸美托洛爾緩釋片口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰開服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。
琥珀酸美托洛爾緩釋片與奎尼丁合用是在所謂的“快速羥化者”(該類型在瑞典超過90%)中可抑制美托洛爾的代謝,結(jié)果使后者的血漿濃度顯著升高、b受體阻滯作用增強。其他經(jīng)由同一酶解途徑(細胞色素P4502D6)進行代謝的b受體阻滯劑,也可能會與奎尼丁發(fā)生同樣的相互作用。
琥珀酸美托洛爾緩釋片的禁忌是低血壓、顯著心動過緩。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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