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復(fù)方牛胎肝提取物片可以治療肝纖維化嗎?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/6/2 10:01:33
    導(dǎo)讀:肝纖維化是各種慢性肝病進(jìn)展過程中肝細(xì)胞發(fā)生壞死或炎癥刺激時(shí)肝內(nèi)纖維結(jié)締組織異常增生的病理過程,是慢性肝損害的共同結(jié)局。

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肝纖維化是各種慢性肝病進(jìn)展過程中肝細(xì)胞發(fā)生壞死或炎癥刺激時(shí)肝內(nèi)纖維結(jié)締組織異常增生的病理過程,是慢性肝損害的共同結(jié)局?,F(xiàn)代研究認(rèn)為肝纖維化的形成是由于肝臟在各種致病因子的持續(xù)作用下造成肝細(xì)胞損傷、壞死、凋亡及肝組織炎癥反應(yīng)并激活枯否氏細(xì)胞,被激活的枯否氏細(xì)胞、竇內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞以及衰變的血小板在壞死區(qū)釋放轉(zhuǎn)化生長因子-β1(TGF-β1)、血小板衍生生長因子(PDGF)等細(xì)胞因子,在這些因子的共同作用下使星狀細(xì)胞激活并轉(zhuǎn)化為肌成纖維細(xì)胞,肌成纖維細(xì)胞發(fā)生表型及功能改變,通過自分泌和旁分泌機(jī)制,使肌成纖維細(xì)胞增殖,導(dǎo)致大量的膠原和蛋白多糖等細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)合成分泌增加,降解減少,從而大量沉積形成肝纖維化。隨著肝纖維化發(fā)病機(jī)制的逐漸闡明,選擇有效的抗肝纖維化藥物己成為慢性肝病治療的重中之重。

安琺特作為抗肝纖維化藥物目前己應(yīng)用于臨床。安琺特含有IFN、HGF等細(xì)胞因子,能夠通過細(xì)胞因子間的拮抗效應(yīng),抑制星狀細(xì)胞活化,減少ECM的合成和釋放,降低膠原的合成,以達(dá)到阻止肝纖維化形成的目的;此外還通過INF-β1、HGF等的協(xié)同作用,啟動(dòng)肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及核糖體,增加白蛋白和載脂蛋白的合成與分泌,保護(hù)肝細(xì)胞;IGF-β1、HGF等因子和肌醇的相加作用,誘導(dǎo)肝細(xì)胞及線粒體膜的聚糖蛋白受體,促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用,同時(shí)通過促進(jìn)脂肪酸和載脂蛋白的結(jié)合,提高線粒體的能量代謝,促進(jìn)脂肪酸β-氧化,提高脂蛋白代謝酶的活性,促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝,減少肝內(nèi)脂肪積聚。本研究資料表明,慢性乙型肝炎肝纖維化患者應(yīng)用安琺特治療后臨床癥狀、ALT、AST、TBIL均有不同程度改善,ALB含量較治療前升高,表明安琺特具有明顯的改善肝臟功能、減輕肝細(xì)胞損傷的作用。

至今肝活檢病理學(xué)檢查仍是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn),是明確診斷、衡量炎癥活動(dòng)度、纖維化程度以及判定藥物療效的重要依據(jù),但其具有創(chuàng)傷性及取材局限等原因而難以作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。血清肝纖維化指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)肝纖維化有敏感而特異的診斷價(jià)值,可以反映肝纖維化和肝損害程度,故本文以血清肝纖維化指標(biāo)作為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。本文治療組結(jié)果表明血清肝纖維化指標(biāo)明顯下降,治療后與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與對(duì)照組比較亦差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示安琺特有理想的抗肝纖維化作用,因此應(yīng)用安琺特治療慢性乙型肝炎肝纖維化,對(duì)提高患者生活質(zhì)量,改善患者預(yù)后、防治肝硬化具有十分重要的臨床意義,值得推廣使用。

因此,復(fù)方牛胎肝提取物片是可以治療肝纖維化的。

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(實(shí)習(xí)編輯:陳廣海)

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