左乙拉西坦片主要成分是左乙拉西坦。左乙拉西坦是極易于溶解和具有高度滲透性化合物。呈線性代謝,個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間差異小。那么,左乙拉西坦片停藥會(huì)復(fù)發(fā)?
左乙拉西坦具備了較好的抗癲癇藥物的所有藥動(dòng)學(xué)特性:生物利用度高、線性曲線、低蛋白結(jié)合率、無(wú)肝酶誘導(dǎo)作用。多種動(dòng)物模型顯示左乙拉西坦具有抗癲癇特性。
全球范圍的3個(gè)重要多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示左乙拉西坦具有確切的抗癲癇療效和很好的耐受性,可用于治療癲癇、神經(jīng)痛和其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
成人治療第1天的初始劑量為1g/d,分2次服用;之后,每2~4周增加1g/d,直至有效控制癲癇發(fā)作,最大劑量為3g/d。左乙拉西坦的常見不良反應(yīng)為嗜睡、無(wú)力、頭暈。腎功能損害患者及嚴(yán)重肝損害患者使用左乙拉西坦應(yīng)謹(jǐn)慎并減低劑量。
停用左乙拉西坦時(shí)應(yīng)逐漸減量(每2~4周減少1g/d),因?yàn)橥蝗煌S靡自黾影d癇發(fā)作頻次。癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解年限長(zhǎng)些再停藥(至少2年以上),以避免復(fù)發(fā)。
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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