卡馬西平片可用于預(yù)防或治療躁狂-抑郁癥;對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。那么卡馬西平片的作用機(jī)制到底是什么?
卡馬西平的藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥抗癲癎、抗神經(jīng)性疼痛、抗躁狂-抑郁癥、改善某些精神疾病的癥狀、抗中樞性尿崩癥,產(chǎn)生這些作用的機(jī)制可能分別在于1、使用-依賴性地阻滯各種可興奮細(xì)胞膜的Na+通道,故能明顯抑制異常高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散。2、抑制T-型鈣通道。3、增強(qiáng)中樞的去甲腎上腺素能神經(jīng)的活性。4、促進(jìn)抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效應(yīng)器對(duì)ADH的敏感性。
卡馬西平片口服吸收緩慢、不規(guī)則。口服400mg后4~5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,血藥峰值為8~12μg/ml,但個(gè)體差異很大。大劑量時(shí)達(dá)峰時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間為8-55小時(shí)。生物利用度在58~85%之間。迅速分布至全身組織,血漿蛋白結(jié)合率約76%。主要在肝臟代謝,可誘導(dǎo)肝藥酶活性,加速自身代謝。
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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)
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