萬儀為薄膜衣片，除去包衣后顯微黃色。主要成份為奧卡西平?；瘜W(xué)名：10，11-二氫-10-氧代-5H-二苯[b，f]氮雜卓-5-羧胺。那么，萬儀用于腎功能損害患者是怎樣呢？

萬儀及其活性代謝產(chǎn)物(MHD)在動物中是一種強力而有效的抗驚厥藥物。萬儀可防止嚙齒類動物的強直陣攣發(fā)作或降低陣攣發(fā)作的程度，萬儀能消除或減少體內(nèi)植入鋁制植入物恒河猴慢性復(fù)發(fā)性部分癲癇發(fā)作的頻率。萬儀對小鼠和大鼠分別奧卡西平或MHD，連續(xù)進行5天或4周的治療后，未發(fā)現(xiàn)耐藥性(對強直陣攣作用的減弱)。

萬儀主要通過奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發(fā)揮藥理學(xué)作用。萬儀和MHD的作用機制被認(rèn)為主要是通過阻斷電壓敏感的鈉通道，從而穩(wěn)定了過度興奮的神經(jīng)元細(xì)胞膜，萬儀可以抑制了神經(jīng)元的重復(fù)放電，減少突觸沖動的傳播。萬儀通過增加鉀的傳導(dǎo)性和調(diào)節(jié)高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。萬儀未發(fā)現(xiàn)對腦神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)節(jié)性受體位點有作用。

萬儀用于腎功能損害患者：有腎功能損害的病人（肌酐清除率[30ml/分），本品起始劑量應(yīng)該是常規(guī)劑量的一半（300mg/日），并且增加劑量時間間隔不得少于一周，直到獲得滿意的臨床療效。有腎功能損害的病人在增加劑量時，必須進行仔細(xì)的監(jiān)測。

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（實習(xí)編緝：李華藝）