奧氮平片用于躁狂發(fā)作時(shí)單獨(dú)用藥時(shí)起始劑量為每日l5mg,合并治療時(shí)每日10mg。那么,奧氮平片的藥理作用是有怎樣呢?
奧氮平片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。
奧氮平片的用法用量是精神分裂癥建議起始劑量為10mg/天,每日一次,與進(jìn)食無關(guān)。在精神分裂癥的治療過程中,可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5~20mg/天。建議經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后,劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上,加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。
奧氮平片的藥理作用是系苯氮類抗精神病藥。對腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),對多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應(yīng),一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。
奧氮平片的注意事項(xiàng)是:
1.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。
3.治療頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1~2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,以后定期檢查。
4.定期檢查肝功能與心電圖。
5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。
6.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)暫停用藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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