鹽酸環(huán)丙沙星膠囊主要成份是鹽酸環(huán)丙沙星。老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應用。那么，鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的藥物相互作用是有怎樣呢？

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊用于呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的藥代動力學是健康人口服鹽酸環(huán)丙沙星0.2g或0.5g后，其血藥峰濃度（Cmax）分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml，達峰時間（Tmax）為1～2小時。廣泛分布至各組織、體液（包括腦脊液），組織中的濃度常超過血藥濃度，蛋白結合率約為20～40%。血消除半衰期（T1/2β）為4小時?？稍?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/nrgbpd/824601.html' target='_blank'>肝臟部分代謝，代謝物仍具較弱的活性?？诜o藥后24小時以原形經(jīng)腎排出給藥量的40%～50%。以代謝物形式排出約15%。同時亦有一部分藥物經(jīng)膽汁和糞便排泄。

鹽酸環(huán)丙沙星膠囊的藥物相互作用是：

1．尿堿化藥可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

2．含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時，或服藥后6小時服用。

3．本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2)延長，血藥濃度升高，出現(xiàn)茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。

4．環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調整劑量。

5．本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。

6．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。

7．本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

8．去羥肌苷（DDI），該藥可減少本品的口服吸收，因其制劑中所含的鋁及鎂可與本品螯合，故不宜合用。

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（實習編緝：陳志方）