賴諾普利片,應(yīng)用期間應(yīng)定期測白細胞、尿常規(guī)、腎功能損害病人測血鉀、血尿素氮及肌酐。那么,使用賴諾普利片后會出現(xiàn)癥狀性低血壓嗎?
癥狀性低血壓在無并發(fā)癥的高血壓病人中很少見到。在接受賴諾普利片治療的高血壓病人中,如存在低血容量的情況,例如:利尿劑治療、低鹽飲食、透析、腹瀉及嘔吐時,癥狀性低血壓更易發(fā)生?;加谐溲?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/xnxgpd/jb/xlsj/' target='_blank'>心力衰竭的病人,無論是否伴有腎功能不全,都有曾發(fā)生癥狀性低血壓的報道。嚴重心力衰竭患者(表現(xiàn)為使用較高劑量的袢利尿劑、低鈉血癥或功能性腎損害),癥狀性低血壓發(fā)病機會更高。對于癥狀性低血壓的高風(fēng)險患者,開始治療和劑量調(diào)整時應(yīng)給予密切的醫(yī)療監(jiān)護。對缺血性心臟病或腦血管病的患者,其血壓過分下降會導(dǎo)致心肌梗死或腦血管意外,應(yīng)給予上述同樣的考慮。而一旦發(fā)生低血壓情況,患者應(yīng)仰臥,如需要應(yīng)靜脈輸注生理鹽水。一次短暫低血壓反應(yīng)不應(yīng)成為繼續(xù)用藥的禁忌,一旦擴容后血壓上升,再用藥通常是可行的。
與其他血管擴張劑相同,主動脈硬化或肥大性心肌病患者使用賴諾普利片治療應(yīng)謹慎。
血壓正?;蜉^低的充血性心力衰竭病人服用本品會進一步降低血壓。這種情況是預(yù)料之中的,不須停止治療。如產(chǎn)生癥狀性低血壓,可能需要減少本品的用量或停止治療。
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(實習(xí)編輯:李嘉穎)
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