孕婦用藥應(yīng)注意，藥物對(duì)胎兒有一定的影響。但是，一些疾病本身對(duì)胎兒、母親的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥物的影響，這時(shí)，就應(yīng)權(quán)衡利弊，在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理用藥。

那么，鹽酸氟西汀膠囊適用于孕婦嗎？

孕婦用藥應(yīng)注意原則：

1、孕婦不要隨便使用非處方藥，一切用藥都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行；

2、應(yīng)選擇對(duì)胚胎、胎兒危害小的藥物；

3、應(yīng)按照最少有效劑量、最短有效療程使用，避免盲目大劑量、長(zhǎng)時(shí)間使用，避免聯(lián)合用藥；

4、非病情必需，盡量避免在妊娠早期用藥；

5、如可以局部用藥有效的，應(yīng)避免全身用藥；

6、用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀《藥物說(shuō)明書(shū)》，盡量不用“孕產(chǎn)婦慎用”和“孕產(chǎn)婦禁忌”的藥；

7、如母親的疾病使胎兒染病時(shí)，應(yīng)選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物，母子同治；

8、應(yīng)使用多年廣泛應(yīng)用于孕婦的藥物，盡量避免使用尚難確定對(duì)胚胎、胎兒、新生兒有無(wú)不良影響的藥物，僅有理論上評(píng)價(jià)的藥物慎用；

9、近臨產(chǎn)期或分娩期用藥時(shí)，要考慮藥物通過(guò)胎盤(pán)而對(duì)生產(chǎn)時(shí)的胎兒及出生后的新生兒的影響；

10、可以通過(guò)DNA檢測(cè)技術(shù)來(lái)區(qū)別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。

鹽酸氟西汀膠囊(百優(yōu)解)是世界抗抑郁臨床一線用藥，屬于五羥色胺受體再攝取抑制劑，主要成份：鹽酸氟西汀。本品用于抑郁癥發(fā)作：建議起始劑量為晨服20mg。如果經(jīng)數(shù)周治療后，臨床癥狀沒(méi)有改善，可考慮增加劑量，逐漸增加劑量，比如改為1天2次，早、午各服20mg。神經(jīng)性貪食癥：建議治療劑量為每天60mg。強(qiáng)迫性障礙：建議治療劑量為每天20-60mg。以上任何狀況下治療劑量均不能超過(guò)每天80mg。

在妊娠期暴露于氟西汀的大量數(shù)據(jù)并沒(méi)有顯示氟西汀具有致畸效應(yīng)。氟西汀可以在妊娠期使用，但應(yīng)該謹(jǐn)慎，特別是在妊娠末期或分娩開(kāi)始前，這是由于在新生兒中出現(xiàn)：易激惹，震顫，張力減退，持續(xù)哭鬧，吮乳或睡眠困難。這些癥狀可能是五羥色胺能效應(yīng)或一種停藥綜合癥的表現(xiàn)。這些癥狀發(fā)生的時(shí)間和持續(xù)的時(shí)間可能與氟西汀(4—6天)及其活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀(4—16天)的半衰期長(zhǎng)有關(guān)。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳生）