雙氯芬酸鈉緩釋膠囊適應癥為緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎。脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀那么,雙氯芬酸鈉緩釋膠囊與氨甲蝶呤合用是有怎樣呢?
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊主要活性成分是雙氯芬酸鈉?;瘜W名:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸鈉。分子式:C14H10Cl2NNaO2。分子量:318.13。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的藥理作用是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化。同時,它也能促進花生四烯酸與甘油三酯結合,降低細胞內游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種,它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊在使用氨甲蝶呤治療前后24小時內,應慎用非甾體類抗炎藥,因為氨甲喋呤的血藥濃度可能被提高,其毒性也可能被增加。非甾體類抗炎藥對于腎臟前列腺素的影響可能增加環(huán)孢菌素的腎臟毒性。有個例報道,非甾體類抗炎藥與喹喏酮類抗生素合用可能產生驚厥。
雙氯芬酸鈉緩釋膠囊的禁忌是:
1.已知對本品過敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
3.禁用于冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。
4.有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5.有活動性消化道潰瘍/出血,或者既望曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。
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(實習編緝:陳志方)
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