紅霉素腸溶片，長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。那么，紅霉素腸溶片可以與氨茶堿同用嗎？

氨茶堿能使支氣管平滑肌舒張，是治療支氣管哮喘的重要藥物，但若使用不當(dāng)，常易引起嚴(yán)重的毒副作用，甚至危及生命。而紅霉素、環(huán)丙沙星、H2-受體拮抗劑等，能延緩氨茶堿在肝臟中的清除，延長(zhǎng)氨茶堿半衰期，使血藥濃度升高，甚至出現(xiàn)毒副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、震顫、抽搐，乃至心律失常。而且，這幾種藥物在治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)經(jīng)常使用，相遇的機(jī)會(huì)較多。

造成氨茶堿毒副反應(yīng)的原因與個(gè)體用藥差異有關(guān)。氨茶堿清除速度女性慢于男性，老年人慢于青壯年人；肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血癥、酸中毒和高碳水化合物飲食，均能影響氨茶堿代謝，使其半衰期延長(zhǎng)。按常規(guī)劑量長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，可引起中毒。

因此，氨茶堿與紅霉素腸溶片合用時(shí)，一定要適當(dāng)減少劑量，密切觀察用藥后患者的反應(yīng)，正確掌握常用劑量，用藥量必須考慮個(gè)體差異，如充分考慮年齡、性別、病理、生理及藥物影響因素。同時(shí)，治療期間要注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，注意交叉過(guò)敏反應(yīng)。凡對(duì)其他茶堿藥物過(guò)敏者，應(yīng)列為禁忌。

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（實(shí)習(xí)編輯：李嘉穎）