巴氯芬片對神經(jīng)肌肉間的沖動傳遞沒有影響,并具有鎮(zhèn)痛作用。對于與骨骼肌痙攣有關(guān)的神經(jīng)性疾病,巴氯芬的臨床作用主要表現(xiàn)為緩解反射性肌肉痙攣,以及顯著緩解痛性痙攣,自動癥和陣攣。那么,巴氯芬片的藥物相互作用怎樣呢?
巴氯芬片是—種作用于脊髓部位的肌肉松馳劑。巴氯芬通過刺激GABAB受體,從而抑制興奮性氨基酸谷氨酸和天門冬氨酸的釋放,抑制脊髓內(nèi)的單突觸反射和多突觸反射。
巴氯芬片的藥理作用為解痙藥,是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,為作用于脊髓的骨骼肌松弛劑、鎮(zhèn)靜劑。該藥通過激動GABAβ-受體而使興奮性氨基酸如谷氨酸、門冬氨酸的釋放受到抑制,從而抑制單突觸和多突觸反射在脊髓的傳遞而起到解痙作用。
巴氯芬片的用法用量是口服。成人:推薦初始劑量為5mg,每日三次,應(yīng)逐漸增加劑量,每隔3天增服5mg,直至所需劑量,但應(yīng)根據(jù)病人的反應(yīng)具體調(diào)整劑量。對本品作用敏感的患者初始劑量應(yīng)為每日5~10mg,劑量遞增應(yīng)緩慢。常用劑量為每日30mg至75mg,根據(jù)病情可達每日100~120mg。
巴氯芬片的藥物相互作用是:
1.酒精和其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑可增加本藥的中樞抑制作用,本品與其它作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物或酒精合用,可增加鎮(zhèn)靜作用。
2.三環(huán)類抗抑郁藥合用時,可加強巴氯芬的作用,引起明顯肌張力過低。
3.巴氯芬和降壓藥合用可使血壓下降作用加強,因此降壓藥的劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。
4.帕金森病(震顫麻痹)患者,同時接受巴氯芬和左旋多巴加卡比多巴治療,有報告引起精神錯亂、幻想和激動不安。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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