巴氯芬片對神經(jīng)肌肉間的沖動傳遞沒有影響,并具有鎮(zhèn)痛作用。對于與骨骼肌痙攣有關的神經(jīng)性疾病,巴氯芬的臨床作用主要表現(xiàn)為緩解反射性肌肉痙攣,以及顯著緩解痛性痙攣,自動癥和陣攣。那么,巴氯芬片藥物過量怎么辦?
巴氯芬片是—種作用于脊髓部位的肌肉松馳劑。巴氯芬通過刺激GABAB受體,從而抑制興奮性氨基酸谷氨酸和天門冬氨酸的釋放,抑制脊髓內的單突觸反射和多突觸反射。
巴氯芬片藥物過量:
體征和癥狀:最明顯的特點是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制所表現(xiàn)出的體征;嗜睡、知覺受損、昏迷、呼吸抑制。
同樣有可能發(fā)生的是:意識模糊、幻覺。易激惹、驚厥,EEG變化(暴發(fā)性抑制或三相波)、瞳孔調節(jié)障礙、瞳孔反射消失、全身肌肉張力減低、肌0陣攣、反射減弱或消失、周圍血管擴張、低血壓或高血壓、心動過緩或心動過速、心律0失常、體溫過低、惡心、嘔吐、腹瀉、唾液分泌增多、肝酶升高(如LDH、SGOT-和AP)。
如果同時服用了多種中樞作用物質或藥物(如酒精、安定、三環(huán)類抗抑郁藥),情況可能會惡化。
處理
目前尚無已知特異性的解毒藥。
發(fā)生低血壓、高血壓、驚厥、胃腸功能紊亂、以及呼吸或心血管抑制這些并發(fā)癥時需要進行對癥治療和支持措施。
一旦巴氯芬服用過量,應該考慮采用活性炭,特別是服入后的最初時間段內。在個別情況下,需要考慮進行腸胃消毒(例如催吐和洗胃),特別是在服入了可能產生生命危險的過量藥物后的最初時間段內(60分鐘)。在進行腸胃消毒之前,對昏迷或驚厥的患者應該首先進行插管。
因為該藥物主要是通過腎臟排出,應該對患者進行大量補液.可以同時合并應用利尿劑。當發(fā)生嚴重中毒并且合并腎衰竭時,可以考慮進行血液透析(有時是臨時的)。當發(fā)生驚厥時,使用地西泮需要特別謹慎。
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(實習編輯:葉勝能)
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