格列齊特緩釋膠囊通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平,顯著增加餐后胰島素和C-肽分泌水平,療效持續(xù)至治療二年以上。那么,格列齊特緩釋膠囊的藥代動力學(xué)是有怎樣呢?
格列齊特緩釋膠囊的藥代動力學(xué)是口服后,藥物血漿濃度在最初的6個小時內(nèi)進(jìn)行性升高,在6小時至12小時之間達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)。—個體間可能由于遺傳因素存在一些差異,但個體內(nèi)差異很小。—格列齊特吸收完全。攝食并不影響其吸收的速度和程度。—用藥劑量與濃度曲線下面覆蓋的面積之間呈線性關(guān)系,持續(xù)到劑量高達(dá)120mg。—血漿蛋白結(jié)合約為95%。—格列齊特主要在肝內(nèi)代謝,且大部分從尿中排泄:尿內(nèi)所含未起變化的成分不到1%。—血漿內(nèi)檢測不到有效的代謝產(chǎn)物。—格列齊特的清除半衰期大約在12小時至20小時之間。—分布容積大約為30升。—老年患者的藥代動力學(xué)參數(shù)沒有明顯的變化。—每天一次格列齊特緩釋膠囊,能夠維持格列齊特有效血漿濃度24小時。
格列齊特緩釋膠囊的老年患者用藥是對65歲以上患者,格列齊特緩釋膠囊的服法按65歲以下患者相同治療方案,或遵醫(yī)囑。
格列齊特緩釋膠囊的藥物相互作用是:
1.以下藥品可能會增加低血糖的危險禁止聯(lián)合應(yīng)用:—雙氯苯咪唑(全身途徑,口服凝膠);增加降糖作用并可能會出現(xiàn)低血糖癥狀,甚至昏迷。
2.不推薦聯(lián)合應(yīng)用:—保泰松(全身途徑):增加磺脲類藥物的降糖效應(yīng)(取代它們與血漿蛋白的結(jié)合/或減少它們的排出)。最好使用一種不同的消炎藥劑,否則,需警告患者并強(qiáng)調(diào)自我監(jiān)測的重要。
格列齊特緩釋膠囊的禁忌是已知對格列齊特或其中某一種賦形劑、其它磺脲類、磺胺類藥物過敏;1型糖尿病;糖尿病昏迷前期,糖尿病酮癥酸中毒;嚴(yán)重腎或肝功能不全:對這些病例建議應(yīng)用胰島素。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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