麗珠環(huán)明為軟膠囊,內(nèi)容物為淡黃色或黃色的澄明粘稠油狀液體。麗珠環(huán)明的主要成份為環(huán)孢素。那么,服用麗珠環(huán)明會(huì)出現(xiàn)尿素氮增高嗎?
麗珠環(huán)明經(jīng)肝臟代謝,已知代謝產(chǎn)物有15種,麗珠環(huán)明的消除半衰期為10~27小時(shí)左右,麗珠環(huán)明主要以代謝物經(jīng)膽汁及糞便排泄,麗珠環(huán)明在尿中僅0.1%以原藥形式排出。麗珠環(huán)明不抑制紅細(xì)胞生成,麗珠環(huán)明亦不影響吞噬細(xì)胞功能。使用本品患者與應(yīng)用其他免疫抑制劑患者相比感染發(fā)生率較低。
麗珠環(huán)明主要分布于血管外的全身各組織中,麗珠環(huán)明的脂肪內(nèi)濃度最高,其次為肝、腎上腺和胰臟。麗珠環(huán)明在血液中33~47%的環(huán)孢素存在于血漿中,4~9%存在于淋巴細(xì)胞中,5~12%在粒細(xì)胞中,41~58%在紅細(xì)胞中,麗珠環(huán)明的血漿中90%的環(huán)孢素與蛋白(主要為脂蛋白)結(jié)合。
麗珠環(huán)明較常見(jiàn)的不良反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性,可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過(guò)率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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