阿奇霉素干混懸劑亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。那么,阿奇霉素干混懸劑可以用于肝功能不全者嗎?
阿奇霉素干混懸劑口服后迅速吸收,阿奇霉素干混懸劑的生物利用度為37%。阿奇霉素干混懸劑單劑口服0.5g后,達(dá)峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),阿奇霉素干混懸劑的血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。阿奇霉素干混懸劑在體內(nèi)分布廣泛,阿奇霉素干混懸劑在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的10~100倍,阿奇霉素干混懸劑在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位。
阿奇霉素干混懸劑單劑給藥后的血消除半衰期(t1/2β)為35~48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,阿奇霉素干混懸劑給藥后72小時(shí)內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出。阿奇霉素干混懸劑的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,阿奇霉素干混懸劑的血藥濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為15%;當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%。
由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素干混懸劑排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患者不應(yīng)使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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