吲達(dá)帕胺緩釋片的主要成份是吲達(dá)帕胺1.5毫克?；瘜W(xué)名：N-(2-甲基-2,3-二氫-1H-吲哚基)-3-胺磺?；?4-氯-苯甲酰胺。那么，吲達(dá)帕胺緩釋片不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥有哪些呢？

吲達(dá)帕胺緩釋片的功能主治是原發(fā)性高血壓。

吲達(dá)帕胺緩釋片口服吸收快而完全，生物利用度達(dá)96%，不受食物影響。血漿蛋白結(jié)合率為71%-79%，也與血管平滑肌的彈性蛋白結(jié)合?？诜?.5小時即達(dá)治療濃度，此后24小時一直保持平穩(wěn)的血藥濃度。T1/2為14-18小時。在本品將吲達(dá)帕胺以緩釋劑量包含在基質(zhì)中，該基質(zhì)作為活性成分的支持物使藥物緩慢釋放出來。吸收釋放的吲達(dá)帕胺成分能夠迅速并且完全地被胃腸道吸收。

吲達(dá)帕胺緩釋片的注意事項(xiàng)是警告：當(dāng)肝功能受損時，噻嗪及其相關(guān)類利尿劑可能引起肝性腦病。

如果發(fā)生此病，應(yīng)立即停止應(yīng)用利尿劑。

由于此藥中含有乳糖，因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。

血鈉：治療前必須測定血鈉，此后應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測。任何利尿劑治療都可能導(dǎo)致低血鈉，有時會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。血鈉降低起初可以無癥狀，因此規(guī)律地監(jiān)測血鈉是十分必要的；在年老和肝硬化的病人，監(jiān)測的次數(shù)應(yīng)更頻繁（見【不良反應(yīng)】及【藥物過量】）。

血鉀：鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關(guān)利尿劑的主要危險。在某些高危人群中，例如在老年人、營養(yǎng)不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人，必須預(yù)防低血鉀的發(fā)生（<3.4mmol/l）。在這些情況下，低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性，增加心律失常的危險。

心電圖中長QT間期的患者，無論是先天性還是醫(yī)源性的，用此藥都有一定危險。低鉀血癥和心動過緩都是嚴(yán)重心律失常（尤其有致命危險的扭轉(zhuǎn)性室速）的誘發(fā)因素。在所有上述病例中，必須更多地進(jìn)行血鉀監(jiān)測。在治療開始后的１周內(nèi)，應(yīng)進(jìn)行首次血鉀測定。測定出低血鉀后，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的糾正。

吲達(dá)帕胺緩釋片適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥有鋰。在無鈉飲食時（尿中鋰的排出減少），吲達(dá)帕胺增加血鋰濃度并導(dǎo)致鋰鹽過量的表現(xiàn)。然而如果同時應(yīng)用利尿劑，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)測血鋰水平，并且調(diào)整用藥量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）