每種藥都有適合自己使用的一個群,針對不同的人群藥物的要求也是不一樣的,那么,阿司匹林腸溶片是孕婦可以使用的嗎?
阿司匹林口服后經胃腸道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解為主要代謝產物水楊酸。阿司匹林和水楊酸血藥濃度的達峰時間分別為10-20分鐘和0.3-2小時。由于阿司匹林腸溶片具有抗酸性,所以在酸性胃液不溶解而在堿性腸液溶解。阿司匹林腸溶片相對普通片來說其吸收延遲3-6小時。
孕婦:幾個回顧性流行病學研究中,懷孕的頭3個月使用水楊酸鹽可能與畸形(顎裂、心臟畸形)危險性升高有關。但現(xiàn)有的資料不足以評估阿司匹林用于長期治療(劑量大于150mg/天)時導致畸形的可能性。常規(guī)治療劑量時危險性降低。在一項32,000對母子參與的前瞻性研究中,未顯示畸形危險性升高。
孕婦服用水楊酸前應審慎權衡利弊;作為預防措施,長期治療的劑量盡量不超過150mg/天。在妊娠最后3個月,服用高劑量的阿司匹林(大于300mg/天)可能導致孕期延長,母體子宮的收縮受抑和胎兒的心肺毒性(例如動脈導管提前關閉)。此外,母親和胎兒的出血風險增加。
分娩前短期服用高劑量阿司匹林可導致胎兒顱內出血,尤其是早產兒。因此所有含有阿司匹林的藥物禁用于妊娠最后3個月的婦女,除非在正確的臨床專家建議和嚴密監(jiān)測下極有限的應用于心血管和產科。
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(實習編輯:李偉君)
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