琥珀酸美托洛爾緩釋片的主要成份為琥珀酸美托洛爾。琥珀酸美托洛爾緩釋片為白色或類白色薄膜衣片。除去包衣后顯白色。那么,琥珀酸美托洛爾緩釋片與普羅帕酮合用如何呢?
琥珀酸美托洛爾緩釋片屬于2A類即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)β1-受體有選擇性阻斷作用,無(wú)PAA(部分激動(dòng)活性),無(wú)膜穩(wěn)定作用。琥珀酸美托洛爾緩釋片阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。
琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)心臟的作用如減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等與普萘洛爾、阿替洛爾(AT)相似,琥珀酸美托洛爾緩釋片降低運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)升高的血壓和心率的作用也與PP、AT相似。琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)血管和支氣管平滑肌的收縮作用較PP為弱,琥珀酸美托洛爾緩釋片對(duì)呼吸道的影響也較小,但仍強(qiáng)于AT。
琥珀酸美托洛爾緩釋片與普羅帕酮合用:4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2-5倍,其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí)。對(duì)于這種相互作用的可能的解釋是,普羅帕酮與奎尼丁相似,可通過(guò)細(xì)胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有β受體阻滯效應(yīng),其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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