鹽酸貝那普利片為薄膜衣片,除去膜衣后顯白色,主要成分是鹽酸貝那普利。那么鹽酸貝那普利片可以治療心功能不全嗎?
鹽酸貝那普利片功能主治:1.高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用)。2.心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)。鹽酸貝那普利片在肝內(nèi)水解為苯那普利拉,成為一種競(jìng)爭(zhēng)性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。服用鹽酸貝那普利片常見的不良反應(yīng)有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見的為頭痛和咳嗽。
鹽酸貝那普利片的用法用量為:
1.成人用量
(1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴(yán)重和惡性高血壓除外),用本品前應(yīng)停用利尿藥2~3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達(dá)20mg~40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。
(2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監(jiān)測(cè)血壓。維持量可用5mg~10mg每天1次。嚴(yán)重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。
2.兒童用量尚無研究資料。
服用鹽酸貝那普利片需注意事項(xiàng):
1.血管神經(jīng)性水腫:服用本品曾發(fā)生過唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應(yīng)立即停藥,監(jiān)護(hù)患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應(yīng)停藥,并立即進(jìn)行適當(dāng)治療。
2.低血壓:嚴(yán)重缺鈉的血容量不足者服用本品時(shí)可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。
3.粒細(xì)胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少機(jī)會(huì)增多。對(duì)腎功能不全或有白細(xì)胞減少者,最初3個(gè)月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類1次,以后定期檢查。
4.腎功能不全:少數(shù)患者服用本品后可出現(xiàn)暫時(shí)性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和/或利尿藥,即可恢復(fù)。
5.其他:偶見血鉀升高,尤其在腎功能不全。
綜上所述,本品可以治療心功能不全,且效果顯著,請(qǐng)患者放心使用。
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(實(shí)習(xí)編輯:薛冬梅)
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