藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,不同的情行下要注意的問(wèn)題也是不一樣的,那么,腎損害患者用齊多拉米雙夫定片要注意什么?
資料表明,拉米夫定和齊多夫定能透過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)而進(jìn)入腦脊液??诜?-4小時(shí)后,腦脊液和血清中拉米夫定和齊多夫定的濃度平均比例約分別為0.12和0.50。拉米夫定透過(guò)的實(shí)際量及其與臨床療效的關(guān)系尚不清楚。
靜脈注射研究表明,拉米夫定和齊多夫定的平均分布容積分別為1.3和1.6L/kg。在大于治療劑量范圍時(shí),拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)呈線性,其主要血漿蛋白的結(jié)合率有限(體外試驗(yàn)中,拉米夫定與血清蛋白的結(jié)合率[36%)。而齊多夫定與血漿蛋白的結(jié)合率為34-38%。未發(fā)現(xiàn)使用本品時(shí),藥物相互作用影響了藥物結(jié)合位點(diǎn)的轉(zhuǎn)換。
齊多拉米雙夫定片為復(fù)方制劑,每片含齊多夫定300mg和拉米夫定150mg,性狀是膠囊型薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。
腎損害:對(duì)腎損害患者的研究表明,由于腎清除率的降低,使得拉米夫定的清除受到影響。對(duì)于肌酐清除率小于50mL/分的患者,劑量應(yīng)作相應(yīng)的減少。同時(shí)可見(jiàn)齊多夫定在晚期腎衰患者體內(nèi)的增加。
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(實(shí)習(xí)編輯:李偉君)
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