使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，如配配伍禁忌，藥物過(guò)量，藥理作用等等，那么，更昔洛韋分散片的藥物相互作用是有哪些的呢？

去羥肌苷：在更昔洛韋口服制劑用藥前2小時(shí)或同時(shí)服用去羥肌苷，穩(wěn)態(tài)去羥肌苷AUC0-12，將增加111±114%(范圍：10%至493%)(n＝12)。更昔洛韋口服前2小時(shí)服用去羥肌苷，更昔洛韋的穩(wěn)態(tài)AUC下降21±17%(范圍：－44%至5%)，但兩藥同時(shí)使用時(shí)更昔洛韋的AUC不受影響(n＝12)。兩種藥物腎清除率均沒(méi)有顯著改變。

齊多夫定：當(dāng)更昔洛韋口服制劑劑量為1000mg每8小時(shí)1次，合并齊多夫定100mg每4小時(shí)1次時(shí)，平均穩(wěn)態(tài)更昔洛韋AUC0-8下降17±25%(范圍：－52%至23%)(n＝12)。更昔洛韋存在時(shí)，齊多夫定穩(wěn)態(tài)AUC0-4增加19±27%(范圍－11%至74%)。

由于齊多夫定和更昔洛韋均有可能引起中性粒細(xì)胞減少和貧血，一些患者可能不能耐受兩種藥物在全量聯(lián)合使用。

丙磺舒：當(dāng)更昔洛韋口服制劑劑量1000mg每8小時(shí)1次，合并丙磺舒500mg，每6小時(shí)1次時(shí)，平均穩(wěn)態(tài)更昔洛韋AUC0-8增加53±91%(范圍－14%至299%)(n＝10)。更昔洛韋腎清除率降低22±20%(范圍：－54至－4%)，這種相互作用與競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌有關(guān)。

亞胺培南一西司他丁(Imlpenem-cilastatin)：同時(shí)接受更昔洛韋和亞胺培南一西司他丁的患者有出現(xiàn)無(wú)顯著特點(diǎn)的癲癇發(fā)作的報(bào)道，故除非潛在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)，這些藥物不可同時(shí)使用。

其他藥物抑制快速分裂細(xì)胞群，如骨髓，精原細(xì)胞和皮膚生發(fā)層和胃腸道粘膜細(xì)胞復(fù)制的藥物與更昔洛韋合并使用均可增加毒性。因此，此類(lèi)藥物如氨苯砜，戊烷脒，5-氟胞嘧啶，長(zhǎng)春新堿，長(zhǎng)春堿，阿霉素，兩性霉素B，甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異嗯唑復(fù)合物或其他核苷拮抗劑僅可在潛在獲益超過(guò)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)與更昔洛韋同時(shí)使用。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）