瑞格列奈片主要組成成分:瑞格列奈,化學(xué)名稱(chēng):S(+)-2-乙氧基-4[2-[[3-甲基-1-[2-(1-哌啶基)苯基]-丁基]氨基]-2-氧乙基]苯甲酸。那么,胰島素依賴(lài)型-IDDM患者可以用瑞格列奈片?
尚未在懷孕期或哺乳期婦女中進(jìn)行研究。因此無(wú)法對(duì)妊娠婦女使用瑞格列奈的安全性進(jìn)行評(píng)估。動(dòng)物研究中尚未發(fā)現(xiàn)瑞格列奈有致畸作用。對(duì)妊娠后期和哺乳期大鼠進(jìn)行高劑量暴露研究,觀察到胎兒及幼仔非致畸性的肢體不正常生長(zhǎng)。在試驗(yàn)動(dòng)物的乳汁中發(fā)現(xiàn)瑞格列奈。建議懷孕期及哺乳期婦女禁用。
服用瑞格列奈片患者可能出現(xiàn)由低血糖引起的注意力不集中和意識(shí)降低。這可能導(dǎo)致在某些情況下(如:駕駛或操作機(jī)械時(shí))發(fā)生危險(xiǎn)。應(yīng)告訴患者在駕駛時(shí)注意避免低血糖的發(fā)生。對(duì)那些發(fā)生低血糖時(shí)出現(xiàn)意識(shí)降低或喪失的患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者應(yīng)尤為注意。在上述情況下,應(yīng)首先考慮患者能否安全駕駛。
2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。這會(huì)引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖濃度呈劑量依賴(lài)性降低。
瑞格列奈片的禁忌是:已知對(duì)瑞格列奈或瑞格列奈中的任何賦型劑過(guò)敏的患者;1型糖尿病患者(胰島素依賴(lài)型-IDDM,C-肽陰性糖尿病患者);伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者;重度肝功能異常;伴隨使用吉非貝齊。
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(實(shí)習(xí)編輯:王博英)
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