合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。那么， 異維A酸軟膠囊 與圣約翰草合用可以的嗎?

異維A酸軟膠囊適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡（結(jié)節(jié)性痤瘡，即直徑]5rmn的炎性損害，結(jié)節(jié)可能化膿或出血）。

異維A酸軟膠囊主要成份為異維A酸，又稱13-順式維A酸。化學(xué)名稱：3，7-二甲基-9-（2，6，6-三甲基-1-環(huán)已烯基）2順-4反-6反-8反-壬四烯酸。分子式：C20H28O2，分子量：300.44。

由于其高度的親脂性，異維A酸與高脂餐同服時吸收增加。一項交叉性研究中，74名健康成年受試者分別在禁食及進(jìn)餐條件下單次口服80mg異維A酸（40mg膠囊2粒），標(biāo)準(zhǔn)化高脂飲食后服用異維A酸的Cmax及AUC均較禁食時增加兩倍以上，但消除半衰期為發(fā)生變化，這一現(xiàn)象提示食物能增加異維A酸的生物利用度但并不改變它的分布。進(jìn)食時達(dá)峰時間（Tmax）延長，可能與更長的吸收時相有關(guān)。因此，異維A酸膠囊應(yīng)與食物同服。臨床研究顯示異維A酸在結(jié)節(jié)性痤瘡患者與皮膚正常的健康受試者之間的藥代動力學(xué)沒有差異。

異維A酸軟膠囊與圣約翰草合用:異維A酸的使用與部分病例發(fā)生抑郁有相關(guān)性。應(yīng)告誡患者不要擅自使用草藥圣約翰草進(jìn)行治療，因有研究顯示圣約翰竹與性激素類避孕藥同服可發(fā)生相互作用，有關(guān)于在使用圣約翰草時服用避孕藥卻懷孕的報道。

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（實(shí)習(xí)編輯：李亞君）