瑞舒伐他汀鈣片適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時使用。那么,肝病史者可以用瑞舒伐他汀鈣片?
在一項對不同程度肝功能損害患者進行的研究中,沒有證據(jù)表明Child-Pugh評分不超過7的受試者的暴露量有升高。但2例Child-Pugh評分為8和9的患者,他們的瑞舒伐他汀暴露量比那些Child-Pugh評分值低的患者增高至少2倍。尚無Child-Pugh評分超過9的受試者的使用經(jīng)驗。
國外的藥代動力學研究顯示,亞洲人(包括中國人)受試者的血藥濃度-時間曲線下面積(AUC)中位值和峰濃度(Cmax)約為西方高加索人受試者的2倍。人群藥代動力學分析顯示,在高加索人和黑人組中,藥代動力學無臨床相關(guān)的差異。
對于純合子與雜合子家族性高膽固醇血癥患者、非家族性高膽固醇血癥患者、混合型血脂異?;颊撸鹗娣ニ∧芙档涂偰懝檀?、LDL-C、ApoB、非HDL-C水平。瑞舒伐他汀也能降低TG、升高HDL-C水平。對于單純高甘油三酯血癥患者,瑞舒伐他汀能降低總膽固醇、LDL-C、VLDL-C、ApoB、非HDL-C、TG水平,并升高HDL-C水平。尚未確定瑞舒伐他汀對心血管發(fā)病率與死亡率的影響。
同其它HMG-CoA還原酶抑制劑一樣,過量飲酒和/或有肝病史者應慎用本品。建議在開始治療前及開始后第3個月進行肝功能檢測。若血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值上限3倍,本品應停用或降低劑量。
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(實習編輯:李亞君)
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