妊娠全過程共分為3個時期:妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13—27周末稱中期妊娠;第28周及其后稱晚期妊娠。鹽酸貝尼地平片(可力洛)的主要成份為鹽酸貝尼地平。為薄膜衣片,除去包衣后顯微黃綠色。孕婦或用可能妊娠的婦女可以服用鹽酸貝尼地平片嗎?
鹽酸貝尼地平片(可力洛)早飯后口服。成人用量通常為每次1片,每日1次。應根據(jù)年齡及癥狀調(diào)整劑量,如效果不滿意,可增至每次2片(8mg),每日1次。重癥高血壓病患者應每次1-2片(4~8mg),每日1次。
鹽酸貝尼地平片(可力洛)用于治療高血壓和心絞痛。
鹽酸貝尼地平片是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑,與細胞膜電位依賴性鈣通道的DHP結(jié)合部位相結(jié)合,抑制鈣離子內(nèi)流,從而擴張冠狀動脈和外周血管。另外,本品在細胞膜的分布較多,主要是進入細胞內(nèi)與DHP結(jié)合部位相結(jié)合。此外,通過研究離體血管收縮抑制作用和DHP結(jié)合部位親和性等,證明本品與DHP結(jié)合部位的結(jié)合性強且解離速度非常緩慢,所以顯示持續(xù)藥理作用,而與血藥濃度無相關性。1、降壓作用:對自發(fā)性高血壓大鼠、DOCA-食鹽高血壓大鼠、腎性高血壓犬經(jīng)口給予本品,顯示緩慢而持續(xù)的降壓作用。長期給藥不產(chǎn)生耐藥性。原發(fā)性高血壓患者口服本品1日1次時,不影響血壓的日內(nèi)變動,在24小時內(nèi)顯示穩(wěn)定的降壓效果。2、抗心絞痛作用本劑對實驗性心絞痛模型(大鼠)及狗冠狀動脈結(jié)扎再灌流引起的心功能低下、缺血性心電圖變化有顯著的改善作用。在給勞累性心絞痛患者口服本品時,顯示本品對運動負荷所引起的缺血性變化(心電圖ST段降低)具有改善作用。3、保護腎功能作用:對腎功能不全模型(腎切除5/6)自發(fā)性高血壓大鼠連續(xù)經(jīng)口給予本品時,在顯示降壓作用的同時改善腎功能。原發(fā)性高血壓患者口服本品時,可見到腎血流量顯著增加。高血壓合并慢性腎功能不全的患者口服本品后,肌酐清除率及尿素氮清除率顯著增加,顯示腎功能保護作用。4、抑制血管重塑,對血管內(nèi)皮的保護作用本品通過激活內(nèi)皮NO合成酶(eNOS)和增強eNOS基因表達來增加NO生成,并通過其抗氧化作用抑制NO滅活,最終擴大NO生物活性,從而抑制血管重塑,對血管內(nèi)皮起保護性作用。
孕婦或用可能妊娠的婦女、哺乳期婦女禁用鹽酸貝尼地平片(可力洛)[參照(孕婦及哺乳期婦女用藥)項]。
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(實習編輯:孫媛媛)
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