磺胺甲基異噁唑磺胺藥。抗菌譜廣,抗菌作用強,對大多數(shù)革蘭陽性及陰性菌均有抑菌作用。適用于呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及腸道感染等。能阻礙細菌生長,對葡萄球菌及大腸桿菌作用特別強。用作飼料添加劑對禽霍亂效果好。嗎替麥考酚酯膠囊可以與磺胺甲基異噁唑聯(lián)合使用嗎?
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)用于預防急性器官排異反應,治療同種異體腎移植后難治性排異反應,嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)應該與環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應用。
嗎替麥考酚酯膠囊(驍悉)用法用量1.腎臟移植:成人:對腎移植患者,推薦口服劑量為1g,bid(日劑量為2g)。雖然在臨床試驗中用過每次1.5g,bid(日劑量3g),且是安全和有效的,但在腎臟移植中并沒有效果上的優(yōu)勢。每天接受2g嗎替麥考酚酯的患者在總的安全性上比接受3g的患者要好。2.肝臟移植:成人肝臟移植患者推薦口服劑量為0.5-1gbid(每天劑量1-2g)。在腎臟、心臟或肝臟移植后應盡早開始口服嗎替麥考酚酯治療。食物對MPAAUC無影響,但使MPACmax下降40%。因此推薦嗎替麥考酚酯空腹服用。但是對穩(wěn)定的腎臟移植患者,如果需要嗎替麥考酚酯可以和食物同服。3.肝功能異常的患者:伴有嚴重肝實質(zhì)病變的腎臟移植患者不需要做劑量調(diào)整。但是,其他原因的肝臟疾病是否需要做劑量調(diào)整不清楚。對伴有嚴重肝實質(zhì)病變的心臟移植患者尚無數(shù)據(jù)。4.老年人:合適的推薦劑量腎臟移植患者為1gbid,肝臟移植患者為0.5-1gbid。5.劑量調(diào)整
霉酚酸酯(簡稱MMF)是霉酚酸(MPA)的2-乙基酯類衍生物。MPA是高效、選擇性、非競爭性、可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶(IMPDH)抑制劑,可抑制鳥嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑。MPA對淋巴細胞具有高度選擇作用。
甲氧芐啶/磺胺甲基異噁唑、氟哌酸和甲硝唑:單獨將驍悉與任何抗生素聯(lián)合使用未觀察到對MPA的全身暴露量產(chǎn)生影響。相反,給予單劑驍悉后,聯(lián)合使用氟哌酸和甲硝唑可以將MPA的AUC0-48降低30%。
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(實習編輯:孫媛媛)
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