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服用醋酸甲地孕酮分散片需要注意什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2016/2/18 14:51:27
    導(dǎo)讀:醋酸甲地孕酮分散片主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。

醋酸甲地孕酮分散片的用法用量是一般劑量:每次160mg,口服,每日1次。高劑量:每次160mg,口服,每日2~4次。那么服用醋酸甲地孕酮分散片需要注意什么?

醋酸甲地孕酮分散片主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。對醋酸甲地孕酮分散片過敏者禁用。對伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。

服用醋酸甲地孕酮分散片需要注意:

1、對于患有心血管、腎臟疾病、肝損傷、糖尿病、哮喘、癲癇癥、偏頭痛,或其它可能因體液潴留而導(dǎo)致惡化的情況;卟啉癥和有精神抑郁史患者,治療時應(yīng)小心。

2、動物試驗(yàn)表明醋酸甲羥孕酮具有腎上腺皮質(zhì)激素活性,在人體上也發(fā)現(xiàn)有同樣的作用。長期用高劑量治療的病人應(yīng)仔細(xì)觀察通常與腎上腺治療有關(guān)的癥狀,如高血壓、鈉潴留、水腫等。

3、必須注意到小獵犬長期給予醋酸甲羥孕酮,可導(dǎo)致出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié),并且偶爾為惡性。此項結(jié)果對人體尚無定論。醋酸甲羥孕酮會升高血漿中鈣的水平,在治療乳腺癌時有個別高鈣血癥的報道。

4、骨密度的降低:

(1)尚沒有對口服醋酸甲羥孕酮會引起骨密度降低的研究。然而一項臨床研究表明,成年育齡女性使用醋酸甲羥孕酮避孕,每3個月肌肉注射1次,每次劑量為150mg,5年后腰椎骨密度平均下降了5.4%,停藥后2年內(nèi)有部分的恢復(fù)。

(2)另一項類似的臨床試驗(yàn)也表明,青春期女性使用醋酸甲羥孕酮避孕,每3個月肌肉注射150mg,也出現(xiàn)類似的骨礦物質(zhì)密度降低,并且在給藥的初2年更為明顯,停藥后骨礦物質(zhì)密度也出現(xiàn)部分的恢復(fù)。

(3)醋酸甲羥孕酮而引起的體內(nèi)雌激素的減少可能導(dǎo)致絕經(jīng)前婦女骨密度降低,從而可能增加今后患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。建議所有患者均應(yīng)攝取足量的鈣和維生素D。某些長期使用醋酸甲羥孕酮的患者應(yīng)做骨密度的評估。

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(實(shí)習(xí)編輯:賴柳君)

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