副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。藥物正作用是主要的。一種藥物常有多方面的作用，既有治療目的的作用也并存有非治療目的的作用。那么，呋塞米片有副作用嗎？有哪些注意事項(xiàng)呢？

呋塞米片又稱速尿，臨床上用于治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬化腹水、機(jī)能障礙或血管障礙所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結(jié)石的排出。呋塞米片利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其它利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病例。由于水、電解質(zhì)丟失明顯等原因，故不宜常規(guī)使用呋塞米片。靜脈給藥呋塞米片（20～80mg）可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時(shí)可用以加速毒物的排泄。

呋塞米片對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。能增加水、鈉、氯、鉀、鈣、鎂、磷等的排泄。與噻嗪類利尿藥不同，呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系。

呋塞米片對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，從而具有擴(kuò)張血管作用。擴(kuò)張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預(yù)防急性腎功能衰竭的理論基礎(chǔ)。

針對(duì)患者咨詢呋塞米片是否有副作用，是藥三分毒，應(yīng)該會(huì)對(duì)身體有一定的副作用。但是，如果相對(duì)與多部分西藥來(lái)說(shuō)，中成藥都要更安全一些，副作用也要更小一些。

服用呋塞米片應(yīng)注意：

在服藥過(guò)程中要注意不要攝入過(guò)多的煎炸油膩的食物，注意休息，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，多使用蔬菜水果，和富含蛋白質(zhì)的食物。

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(實(shí)習(xí)編輯：陳王姐）

呋塞米片的說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些呢？

為了大家的健康著想，請(qǐng)廣大患者在使用藥品前，認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容，并且認(rèn)真閱讀相關(guān)的注意事項(xiàng)以及咨詢藥師，注意用藥安全。那么，呋塞米片的說(shuō)明書(shū)內(nèi)容有哪些呢？

【藥品名稱】

通用名稱：呋塞米片

商品名稱：呋塞米片

拼音全碼：fusaimipian

【主要成份】本品主要成份為：呋塞米。

【性狀】本品為無(wú)色片。

【適應(yīng)癥/功能主治】1.水腫性疾病。2.高血壓。3.預(yù)防急性腎功能衰竭。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥。6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥。7.急性藥物毒物中毒。

【規(guī)格型號(hào)】20mg*100s

【用法用量】

1.成人

（1）治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg，每日1次，必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg，直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)，分2～3次服用。以防過(guò)度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20～40mg，隔日1次，或每周中連續(xù)服藥2～4日，每日20～40mg。

（2）治療高血壓。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情調(diào)整劑量。

（3）治療高鈣血癥。每日口服80～120mg，分1～3次服。

2.小兒治療水腫性疾病，起始按體重2mg

【不良反應(yīng)】常見(jiàn)者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見(jiàn)者有過(guò)敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺(jué)模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等，骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少，血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺(jué)異常，高糖血癥，尿糖陽(yáng)性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽(tīng)力障礙多見(jiàn)于大劑量靜脈快速注射時(shí)（每分鐘劑量大于4~15mg），多為暫時(shí)性，少數(shù)為不可逆性，尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結(jié)石。尚有報(bào)道本藥可加重特發(fā)性水腫。

【禁忌】對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏著禁用,新生兒及二月以下嬰兒禁用肝腎功能不良者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1、交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥過(guò)敏者，對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。

2、對(duì)診斷的干擾：可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。

3、下列情況慎用：①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④嚴(yán)重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗死，過(guò)度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng);⑨前列腺肥大。

4、隨訪檢查：①血電解質(zhì)，尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓，尤其是用于降壓，大劑量應(yīng)用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽(tīng)力。

5、藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量，以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。

6、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。

7、與降壓藥合用時(shí)，后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。

【兒童用藥】本藥在新生兒的半衰期明顯延長(zhǎng)，故新生兒用藥間隔應(yīng)延長(zhǎng)。

【老年患者用藥】老年人應(yīng)用本藥時(shí)發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂，血栓形成和腎功能損害的機(jī)會(huì)增多。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）本藥可通過(guò)胎盤(pán)屏障，孕婦尤其是妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對(duì)妊娠高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致胎仔腎盂積水，流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。（2）本藥可經(jīng)乳汁分泌，哺乳期婦女應(yīng)慎用。

【藥物相互作用】1腎上腺糖、鹽皮質(zhì)激素，促腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素能降低本藥的利尿作用，并增加電解質(zhì)紊亂尤其是低鉀血癥的發(fā)生機(jī)會(huì)。2非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥能降低本藥的利尿作用，腎損害機(jī)會(huì)也增加，這與前者抑制前列腺素合成，減少腎血流量有關(guān)。3與擬交感神經(jīng)藥物及抗驚厥藥物合用，利尿作用減弱。4與氯貝丁酯(安妥明)合用，兩藥的作用均增強(qiáng)，并可出現(xiàn)肌肉酸痛、強(qiáng)直。5與多巴胺合用，利尿作用加強(qiáng)。6飲酒及含酒精制劑和可引起血壓下降的藥物能增強(qiáng)本藥的利尿和降壓作用;與巴比妥類藥物、麻醉藥合用，易引起體位性低血壓。7本藥可使尿酸排泄減少，血尿酸升高，故與治療痛風(fēng)的藥物合用時(shí)，后者的劑量應(yīng)作適當(dāng)調(diào)整。8降低降血糖藥的療效。9降低抗凝藥物和抗纖溶藥物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子濃度升高，以及利尿使肝血液供應(yīng)改善、肝臟合成凝血因子增多有關(guān)。10本藥加強(qiáng)非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關(guān)。11與兩性霉素、頭孢霉素、氨基糖苷類等抗生素合用，腎毒性和耳毒性增加，尤其是原有腎損害時(shí)。12與抗組胺藥物合用時(shí)耳毒性增加，易出現(xiàn)耳鳴、頭暈、眩暈。13與鋰合用腎毒性明顯增加，應(yīng)盡量避免。14服用水合氯醛后靜注本藥可致出汗、面色潮紅和血壓升高，此與甲狀腺素由結(jié)合狀態(tài)轉(zhuǎn)為游離狀態(tài)增多，導(dǎo)致分解代謝加強(qiáng)有關(guān)。15與碳酸氫鈉合用發(fā)生低氯性堿中毒機(jī)會(huì)增加。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。

【貯藏】遮光，密封。

【包裝】100片/瓶。

【有效期】24月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典2010年版二部

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H32021428

【生產(chǎn)企業(yè)】江蘇亞邦愛(ài)普森藥業(yè)有限公司

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(實(shí)習(xí)編輯：陳王姐）

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