頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊中頭孢羥氨芐為第一代頭孢菌素，為硬膠囊，內(nèi)容物為淡黃色粉末。那么，頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的不良反應(yīng)是有哪些呢？

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊為復(fù)方制劑，其組份為每粒含頭孢氨芐0.125g，甲氧芐啶0.025g。

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)是吸收好，空腹口服0.5g后16mg/L的血藥濃度（Cmax)于給藥后1.5小時(shí)到達(dá)。半衰期（t1/2)為吸收良好，空腹口服0.5g后16mg/L的血藥峰濃度（Cmax）于給藥后1.5小時(shí)到達(dá)。給藥后12小時(shí)尚可測(cè)得微量，血消除半衰期（t1/2B)為1.27--1.5小時(shí)，食物對(duì)血藥峰濃度和t1/2B均無明顯影響。蛋白結(jié)合率20%。本品體內(nèi)分布廣泛，口服1.0g后--1.5小時(shí)，痰、胸水和肺組織中的濃度分別為1.3mg/L,11.4mg/L,7.4mg/L(mg/kg);骨骼、肌肉和滑囊液中的藥物濃度分別為同期血藥濃度的23%，31%和43%。膽汁藥物濃度較血藥濃度為低。本品可進(jìn)入胎盤，也可進(jìn)入乳汁。24小時(shí)累積排出給藥量的86%。本品能為血液透析清除本品在腦膜無炎癥時(shí)腦脊液為血藥濃度的30%--50%，炎癥時(shí)可達(dá)50%--100%。TMP亦可穿過血胎盤屏障，胎兒循環(huán)中藥物濃度接近母體血藥濃度。乳汁中本品濃度接近或高于血藥濃度。本品表現(xiàn)分布容積為1.3--1.8L/kg,蛋白結(jié)合率為30%--46%，血清除半衰期（t1/2B)為8--10小時(shí)，無尿時(shí)可達(dá)20--50小時(shí)。TMP主要自腎小球?yàn)V過，腎小管分泌排出，24小時(shí)約可排出給藥量50%--60%，其中80%--90%以藥物原形排出，其余部分以代謝物形式排出。

頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊的不良反應(yīng)是：

1．惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。

2．皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。少見偶可發(fā)生過敏性休克。

3．頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

4．應(yīng)用本品期間偶有出現(xiàn)腎損害。

5．偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報(bào)告。

6．甲氧芐啶對(duì)葉酸代謝的干擾可產(chǎn)生血液系統(tǒng)不良反應(yīng)，可出現(xiàn)白細(xì)胞減少，血小板減少或高鐵血紅蛋白性貧血。一般白細(xì)胞及血小板減少系輕度，及時(shí)停藥可恢復(fù)，也可加用葉酸制劑。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）