培哚普利片的主要成份為培哚普利叔丁胺鹽4mg?；瘜W(xué)名稱：培哚普利叔丁胺鹽，(2S，3aS，7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氫-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺鹽（1：1）。那么，培哚普利片與降糖藥物合用是怎樣呢？

培哚普利片是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素II的酶（血管緊張素轉(zhuǎn)化酶）的抑制劑。培哚普利片的轉(zhuǎn)化酶或激酶是一種肽鏈端解酶，培哚普利片能使血管緊張素I轉(zhuǎn)化為收縮血管的血管緊張素Il，培哚普利片還能使舒張血管的緩激|扶降解為沒有活性的七肽。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的抑制會(huì)導(dǎo)致血漿中的血管緊張素Ⅱ減少，這樣可以導(dǎo)致血漿腎素活性增加（通過抑制腎素釋放的負(fù)反饋?zhàn)饔茫┎p少醛固酮的分泌。培哚普利片的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶使緩激肽失活，培哚普利片的血管緊張寨轉(zhuǎn)化酶撥抑制也能提高循環(huán)及局部激肽釋放酶-激肽系統(tǒng)（因而前列腺素系統(tǒng)也披激活）的活性。

培哚普利片為白色條狀片，片面中間有壓痕。培哚普利片用于治療高血壓與充血性心力衰竭。培哚普利片通過它的活性代謝物培哚普利拉起作用。其他代謝物在體外對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性沒有抑制作用。培哚普利片對(duì)輕度、中度、重度各級(jí)高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利片可以減少周圍血管的阻力，從而導(dǎo)致血壓下降。使外周血流增加，而對(duì)心率沒有影響。培哚普利片可以減輕左心室肥厚。培哚普利片在人體，培哚普利片被證明確實(shí)有舒張血管的特點(diǎn)。培哚普利片能增加大動(dòng)脈彈性，減少小動(dòng)脈管壁中層／內(nèi)腔比。

培哚普利片與降糖藥物合用：流行病學(xué)研究表明，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑與抗糖尿病藥物（胰島素，口眼降糖藥）聯(lián)合使用會(huì)增加降血糖作用，有發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)。這種現(xiàn)象更可能發(fā)生在聯(lián)合治療的前幾周及有腎功能不全的患者。

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（實(shí)習(xí)編緝：鐘燕冰）