依諾沙星片為類白色或微黃色片或薄膜衣片。主要成份為依諾沙星。批準文號為國藥準字H10980283。那么依諾沙星片的藥物相互作用是怎么樣的呢?
依諾沙星片口服后吸收完全,相對生物利用度約為90%。單劑量給藥后血藥達峰時間(Tmax)約為1-3小時。血消除半衰期(t1/2β)約為3.3-5.8小時,蛋白結(jié)合率為18%-57%。本品吸收后廣泛分布至各組織、體液,組織中的濃度常超過血藥濃度而達有效水平。
本品的藥物相互作用是:
1、尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結(jié)晶尿和腎毒性。
2、本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,應(yīng)避免合用,不能避免時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度并調(diào)整劑量。
3、環(huán)孢素與本品合用時,其血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
4、本品與抗凝藥華法林合用時可增強后者的抗凝作用,故應(yīng)避免二者合用。不能避免時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間,并調(diào)整劑量。
5、丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6、本品干擾咖啡因的代謝,從而導致咖啡因消除減少,血消除半衰期(t1/2)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,故應(yīng)避免二者合用。不能避免時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調(diào)整劑量。
7、含鋁、鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收,不宜合用。
8、本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐發(fā)生,因此不宜與芬布芬合用。
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(實習編輯:楊俊波)
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